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6大傷腎藥物,使用需謹(jǐn)慎

2017-06-20 來(lái)源:醫(yī)脈通腎內(nèi)頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)2017世界腎臟大會(huì)發(fā)布的全球腎臟病健康報(bào)告顯示,全球每10人當(dāng)中就有1人患有腎臟疾病,而大多數(shù)人對(duì)患有腎病并不自知。

  腎臟是機(jī)體代謝并排出代謝產(chǎn)物、化學(xué)物質(zhì)及各種藥物的重要器官,也是藥物損傷的主要靶器官。

  據(jù)2017世界腎臟大會(huì)發(fā)布的全球腎臟病健康報(bào)告顯示,全球每10人當(dāng)中就有1人患有腎臟疾病,而大多數(shù)人對(duì)患有腎病并不自知。

  近日,美國(guó)國(guó)家腎臟基金會(huì)發(fā)布了6類(lèi)可損傷腎臟的藥物,具體如下:

  抗生素

  多數(shù)抗真菌藥物,抗生素和抗病毒藥物都由腎臟清除。若使用不當(dāng),可損傷腎臟;腎功能不全者應(yīng)減少用藥量。

  鎮(zhèn)痛藥

  大量服用非處方鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,可損傷腎臟。具體注意事項(xiàng)如下:

  疼痛患者服用非處方鎮(zhèn)痛藥不應(yīng)超過(guò)10天,高熱患者服用不應(yīng)超過(guò)3天

  服用鎮(zhèn)痛藥時(shí)應(yīng)增加液體攝入量,每天飲用6-8杯水

  服用鎮(zhèn)痛藥需避免飲酒

  腎功能下降者避免使用非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)和大劑量阿司匹林

  酒精

  大量飲酒可直接損傷肝、腎功能,或升高血壓,繼而損傷腎臟。酗酒者腎臟和肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加。

  處方瀉藥

  一般來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)人使用非處方瀉藥是較為安全的。但是,結(jié)腸鏡檢查前清潔腸道使用的處方瀉藥磷酸鈉鹽可能會(huì)導(dǎo)致腎損傷。

  年齡≤18歲或≥55歲;CKD患者;脫水患者;腸梗阻或活動(dòng)性結(jié)腸炎患者;服用利尿劑、ACEI、ARB、抗炎藥、非甾體類(lèi)抗炎藥的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

  造影劑

  血管造影、CT造影劑暴露也可損傷腎臟,導(dǎo)致造影劑腎損傷。

  毒品

  大多數(shù)毒品,如海洛因、可卡因和迷幻藥,都可導(dǎo)致高血壓、卒中、心力衰竭甚至死亡??煽ㄒ颉⒑B逡蚝桶卜撬鬟€可引起腎損害。

  出現(xiàn)藥物性腎損傷的患者,應(yīng)立即減量或停用可疑藥物并積極治療并發(fā)癥;對(duì)于青霉素類(lèi)、非甾體類(lèi)抗炎藥等引起的過(guò)敏性腎炎者,若停藥后病情無(wú)緩解,可給予糖皮質(zhì)激素改善腎功能;病情危重者可給予透析治療。大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后可迅速或逐漸逆轉(zhuǎn),預(yù)后良好。少數(shù)患者可出現(xiàn)慢性腎功能不全。

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