為防止齲齒,專家提醒,一般而言,對于6—7歲兒童,應(yīng)考慮給“六齡齒”進行窩溝封閉.此外,在孩子12歲左右時,可考慮將第二恒磨牙窩溝封閉.

　　齲齒高發(fā)與家長輕視乳牙有關(guān)

　　廣州兒童的高齲齒率與很多家長輕視乳牙健康不無關(guān)系.“很多家長認(rèn)為小孩的牙齒反正要更換,不用管.”中華口腔醫(yī)學(xué)會兒童口腔專委會主委、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教授、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院榮譽教授葛立宏介紹,事實上,乳牙的健康關(guān)系到繼承恒牙的正常發(fā)育和萌出.“每一顆乳牙的牙根下都有一顆正在發(fā)育的恒牙,因此,當(dāng)乳牙齲壞導(dǎo)致嚴(yán)重病變?nèi)绺庵苎讜r,會影響恒牙的發(fā)育,而導(dǎo)致牙齒發(fā)育受阻,這樣的恒牙替換后很容易齲壞.”

　　“乳牙的重要性不容小覷,尤其是‘有齲壞不用管,只要等著牙齒自然替換’這種觀點是錯誤的.”葛立宏表示,乳牙齲壞可能導(dǎo)致恒牙牙齒錯位、萌出異常等問題,甚至可能造成牙痛、塞牙,影響兒童的咀嚼和進食,導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼,面性不對稱,甚至影響全身的發(fā)育.前牙的齲壞更會對發(fā)音、面容的美觀產(chǎn)生不良影響.

　　三成“六齡齒”有齲病

　　根據(jù)調(diào)查,廣州兒童的恒牙患齲率也不低,為14.3%,這又是為何?對此,葛立宏表示,這與不重視第一個萌生的恒牙—六齡齒的衛(wèi)生有關(guān).

　　在孩子6歲左右,會有重要的恒牙陸續(xù)萌出,即所謂的“六齡齒”.葛立宏透露,調(diào)查發(fā)現(xiàn),青少年的齲齒多發(fā)于“六齡齒”,每100顆六齡齒中30顆有齲病.“與此對比的是其他牙齒每100顆中只有1.8顆有齲齒.”

　　“六齡齒”為何容易發(fā)生齲壞?葛立宏解釋,齲齒多發(fā)于窩溝部位,而“六齡齒”是萌出最早的恒磨牙,礦化程度差、耐酸性差,而且咬合面有許多深的小窩和溝裂,食物和細(xì)菌嵌塞進去,不易刷干凈.而兒童飲食中含糖食品較多,如果口腔衛(wèi)生較差,就非常容易發(fā)生齲病,這種齲就叫窩溝齲.據(jù)廣東省牙病防治指導(dǎo)組針對全省孩子的一項抽樣調(diào)查顯示,12歲青少年中每18顆齲齒中有17顆是窩溝齲.

　　“目前WHO推薦預(yù)防窩溝齲的最有效措施是窩溝封閉.”葛立宏說,這種預(yù)防性措施采用高分子材料,充填或覆蓋在窩溝上,隔絕窩溝與外界聯(lián)系,使細(xì)菌和食物殘渣不能進入窩溝.根據(jù)臨床觀察1—3年的防齲效果,齲齒降低率均在80%以上.

　　葛立宏建議,當(dāng)孩子3—5歲時,應(yīng)每隔3—4個月去看一次牙醫(yī),防止齲齒發(fā)生;6歲時應(yīng)做窩溝封閉;7—8歲當(dāng)孩子的前牙已經(jīng)換完,應(yīng)觀察牙齒是否排列整齊,及早干預(yù),此時若有必要可提前矯牙;12歲左右,孩子的所有牙齒基本換完,這時可帶孩子做牙齒矯正.