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地塞米松治療急性藥物性根尖周炎

摘要:地塞米松具有抗免疫作用;抑制淋巴細(xì)胞組織的增殖和蛋白質(zhì)的合成;對各型變態(tài)反應(yīng)都有較好的治療效果,因此認(rèn)為地塞米松治療急性藥物性根尖周炎療效良好,安全,無副作用操作方便。

地塞米松是臨床上常用的糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎作用,對各種原因引起的炎癥和炎癥病理的不同階段,都有明顯的非特異性作用。

地塞米松具有抗免疫作用;抑制淋巴細(xì)胞組織的增殖和蛋白質(zhì)的合成;對各型變態(tài)反應(yīng)都有較好的治療效果,因此認(rèn)為地塞米松治療急性藥物性根尖周炎療效良好,安全,無副作用操作方便。

根管治療是用于牙髓根尖周病最有效的方法,甲醛甲酚作為根管消毒藥物,雖然由于藥物刺激性大,在臨床上應(yīng)用越來越少,但它具有除臭和殺菌性強(qiáng),在臨床仍有應(yīng)用。

但卻由于藥物刺激可誘發(fā)某些患者機(jī)體的特異性免疫反應(yīng),導(dǎo)致或加重牙髓和根尖周炎癥,造成根尖組織的損傷,出現(xiàn)急性藥物性根尖周炎等癥狀

在臨床應(yīng)用中,常規(guī)根管預(yù)備后用甲醛甲酚封藥,可能出現(xiàn)急性根尖周炎癥狀。

治療方法應(yīng)首先去除封入根管內(nèi)的甲醛甲酚捻,用3%過氧化氫和氯化鈉溶液反復(fù)交替沖洗根管,洗凈根管內(nèi)的甲醛甲酚液,直至用干棉捻上沒有甲醛甲酚的氣味為止,干燥根管后置入蘸滿地地塞米松的棉捻開放引流,囑次日復(fù)診。

根管內(nèi)置入地塞米松棉捻后,患者出現(xiàn)的急性根尖周炎癥在1-3d內(nèi)消退,平均1.5天消退,患者面部腫脹,根尖區(qū)腫脹消退,牙齒叩痛消失,患牙癥狀消退后,在用其他藥物消毒根管,并做根管治療。

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