唇腭裂是在胚胎發(fā)育過程中，胚胎面部各結構相互聯(lián)結融合障礙所致的顏面部畸形，約占所有先天性畸形的9%～14%，我國唇腭裂的發(fā)生率約為1.82‰。

發(fā)現(xiàn)胎兒唇裂——留還是流？

如果沒有合并其他嚴重畸形，染色體也正常，寶寶出生后大多數(shù)可以行手術修補治療。我們在臨床中接觸到的患兒家長，大多數(shù)勇敢地接受了現(xiàn)實。

由于多數(shù)唇裂合并腭裂手術方式相對復雜，需分期手術，術后還需要對寶寶的發(fā)育進行長期跟蹤，檢測聽力、營養(yǎng)、牙齒及情緒等各方面的變化，所以家長一旦決定了留下寶寶，就注定了要付出長期的艱辛努力。

唇裂修復不能圖“快”圖“早”

盡管唇裂修復術的歷史悠久，唇裂修復技術也不斷發(fā)展、成熟，但對于手術的最佳時機問題，目前還存在爭議。到底是按常規(guī)出生后3～6個月進行修補，還是盡早在新生兒期施行手術，兩種選擇各有利弊。家長應根據(jù)患兒的全身情況、唇裂程度、當?shù)蒯t(yī)生的技術水平、醫(yī)療條件、家人的意見等綜合考慮。

由于接受唇裂修復術后，患兒還處在不斷的生長發(fā)育中，因此無論采用哪一種方法，大部分唇裂的修復都不是一次就能完成的，還需進行二次修復。對唇裂修復效果的評價，不僅要看外觀是否正常、瘢痕是否明顯，也要觀察在以后的發(fā)育中，繼發(fā)畸形是否嚴重。

此外，手術治療只是唇腭裂修復的一部分。事實上，唇腭裂的治療是一個包括整形外科、五官科、口腔科、語音病理科、心理科等多學科干預在內的序列治療。這些治療甚至要持續(xù)到患兒青春期，家長面臨將是一個長期的、不間斷的治療護理過程，千萬不能有“一次性”解決問題的急躁心理。

推薦常規(guī)治療程序

（1）出生后2～4周初診，并開始術前牙床矯正；

（2）3個月左右接受唇裂修復術；

（3）2歲左右接受腭裂修復術；

（4）2.5歲左右開始語言治療，每半年一次；

（5）3歲左右接受心理治療；

（6）5歲左右接受腭咽閉合不全的治療；

（7）學齡前開始，視情況接受唇腭裂二期修復；

（8）15歲以后可接受正頜外科治療。

由于患兒在唇裂修復術后還處在生長發(fā)育中，所以大部分修復術都不是一次能完成的。在長期的治療中，家長要幫助孩子摒棄自卑心理，讓孩子成長為一個快樂、健康的人。

當孩子在長時間的治療過程中，不滿意臉部現(xiàn)狀，急于想改變，家長不妨帶他/她前往專業(yè)美容機構，請美容師對孩子的臉部進行化妝修補、遮瑕，讓孩子可以有信心繼續(xù)治療和生活。