曾經(jīng)在知乎上看到這樣一個問題。昨天拔了一顆蛀牙，醫(yī)生也沒做什么處理，就打下麻藥拔一下，前后十分鐘差不多吧，后來看到需要250多，真的嚇了一跳，這也太坑了吧!

　　因為我每次看到這種問題很難過，有時候很想不屑一顧，有時候很想拉黑或者發(fā)泄幾句，但我覺得這都不是解決誤會的好辦法。

　　現(xiàn)階段的社會，人們更傾向于從金錢成本的角度來衡量一些事情的價值。很多人往往只能看到一次手術中的表面成本(器械消毒成本、棉花等耗材、藥物、牙椅渦輪機等設備)，卻完全忽視了背后的知識積累。

　　下面，我就談一下，拔牙的收費依據(jù)

　　拔牙非小事，處置須謹慎

　　拔牙是一個很大的技術活，千萬不可小看這么一下子！真的含很大的技術含量。

　　從適應癥把控，到心電監(jiān)護麻醉師待命保駕護航，到接待拔牙超級恐懼到舒適牙科

　　從四手操作到十手操作（一名醫(yī)生、護士、助手、麻醉師、麻醉護士）！一個團隊合作幫患者解決拔牙恐懼和害怕！

　　這是以金錢無法衡量的！

　　1去什么樣的地方拔牙

　　不同醫(yī)院，其拔智齒價格是不同的，特別是公立口腔醫(yī)院與診所存在著一定的差異。

　　公立醫(yī)院都是參照紅本，經(jīng)過物價局審批沒有自主定價權利。而民營醫(yī)院可以自主定價按照市場需求來決定價格多少。畢竟，房租、水費電費等各種費用都需要自己承擔。總不能讓民營醫(yī)院或診所喝西北風吧！

　　但有一點是肯定的，價格絕對不會太偏離市場價值。畢竟診所那么多，患者也是在貨比三家。

　　2判斷這牙是否需要拔除

　　拔牙是有條件的。各種身體不良狀態(tài)、慢性病、孕期經(jīng)期、用藥情況都會對拔牙造成影響，乃至威脅生命。只有符合一定條件的牙齒，才建議拔除。

　　在拔牙前，需要通過檢查、問詢病史來評估，有的甚至需要拍片、抽血等，大概需要5~30min不等。

　　有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生還會根據(jù)你的實際情況(主觀意愿、經(jīng)濟承受能力、生理承受能力等)，在控制風險的前提下綜合權衡，判斷你這顆牙是否建議拔除，盡可能為你選擇一個收益最高的方案。

　　埋在骨頭里很深的智齒，他會告訴你，別吃這份苦頭了，你身體也不好，這牙如果沒癥狀就不要拔它。

　　快穿底的大牙，他會告訴你，別折騰了，要保這牙前前后后好幾千塊，效果不會太好，拔掉想其他辦法吧。

　　這都需要知識與經(jīng)驗的積累，還有醫(yī)生的人文素養(yǎng)。我至少花了7年的時間學習，這還是因為學校附屬醫(yī)院的臨床實踐機會相對多。如果換成教學資源弱一些的學校，他們可能需要更長的成長期。