腭裂患兒為什么常常會(huì)合并聽力問題？

2017-06-15 來源：微笑唇腭裂服務(wù)中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腭裂患者的上腭有缺陷，軟腭的肌肉分布不正常，使得咽鼓管咽口的開閉合功能失常，中耳產(chǎn)生負(fù)壓，所以經(jīng)常有中耳積水（又稱滲出性中耳炎）的問題產(chǎn)生。

　　中耳炎和腭裂有直接的關(guān)系，腭裂的孩子患中耳炎的機(jī)率要比正常人高很多，因?yàn)閺亩鋬?nèi)的中耳到咽喉，有一條通道叫咽鼓管。咽鼓管可以讓中耳的分泌物引流到咽喉中，維持鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力平衡。腭裂患者的上腭有缺陷，軟腭的肌肉分布不正常，使得咽鼓管咽口的開閉合功能失常，中耳產(chǎn)生負(fù)壓，所以經(jīng)常有中耳積水（又稱滲出性中耳炎）的問題產(chǎn)生。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，1歲左右的腭裂患者，中耳積水的比例高達(dá)95％，是常見的并發(fā)癥。

　　中耳積水的癥狀主要有聽力減退或耳內(nèi)有腫脹感。但因幼兒大多不會(huì)表示，所以父母一般都不會(huì)察覺。除非積水發(fā)生感染，變成急性化膿性中耳炎時(shí)，才會(huì)有發(fā)燒或是耳道有分泌物流出現(xiàn)象。有時(shí)幼兒會(huì)因耳朵不舒服而時(shí)常用手抓耳朵，此時(shí)也要懷疑耳朵是否有問題。

　　滲出性中耳炎如果不治療，久而久之，鼓膜會(huì)結(jié)疤而硬化，如再加上經(jīng)常的化膿性中耳炎，則鼓膜受損的程度會(huì)更加嚴(yán)重，而造成永久的聽力障礙，進(jìn)而影響到發(fā)音的異常與語音的發(fā)育。

　　耳鼻喉科醫(yī)師可以用耳鏡來檢查鼓膜是否不正常，或是作聽力檢查看是否有聽力障礙。另外可作鼓室圖檢查，可以測出早期的中耳病變。治療方法是保守治療，或配合腭裂修復(fù)術(shù)，在全身麻醉下放置中耳導(dǎo)氣管，以促使積聚在中耳腔的漿液或粘液引流出來。術(shù)后宜避免耳道進(jìn)水，以免引起化膿性中耳炎。中耳導(dǎo)氣管通常在一年內(nèi)會(huì)由鼓膜自動(dòng)排出，有些人會(huì)因此再次發(fā)生中耳積水，則需再次治療。

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