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三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點(diǎn)及誘因

摘要:三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的、短暫的、陣發(fā)性劇烈疼痛。
  三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的、短暫的、陣發(fā)性劇烈疼痛。是神經(jīng)科常見病。本病多在40歲左右發(fā)病,約為70%-80%,但近年來有年輕化趨勢,女性多于男性,約為2:1-3:1,最近醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)其患病率高達(dá)182.8/10萬人.三叉神經(jīng)痛屬于中醫(yī)頭痛、頭風(fēng)、面風(fēng)、頜痛、頰痛、目外眥痛、面痛、面游風(fēng)、齒槽風(fēng)范疇。
 
  [1]發(fā)作特點(diǎn):疼痛驟然或突然發(fā)作,無先兆。發(fā)作間歇期完全正常。
 
  [2]疼痛性質(zhì):如刀割樣,針刺樣,閃電樣,燒妁樣,撕列樣,電擊樣,難以忍受的劇烈疼痛。甚者晝夜發(fā)作,夜不成眠或睡后痛醒。
 
  [3]疼痛部位:疼痛多限于三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi),以第2,第3支的發(fā)生率最高亦較多見,首發(fā)第一支或雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者極為罕見。疼痛以面頰、上頜、下頜或舌部最明顯。部分病人發(fā)作時(shí)為了減輕疼痛常以手掌按壓或用力揉搓面部,病久而出現(xiàn)皮膚粗糙,眉毛脫落等現(xiàn)象。
 
  [4]疼痛持續(xù)的時(shí)間:持續(xù)時(shí)間比較短暫,每次發(fā)作時(shí)間僅數(shù)秒-2分鐘后突然停止,也有極個(gè)別持續(xù)8-10分鐘,但疼痛不甚劇烈。病初發(fā)作次數(shù)較少,可數(shù)日一次,大多數(shù)逐漸增多并加重,病程愈長發(fā)作愈頻繁。
 

  [5]發(fā)作誘因:常因洗面、刷牙、咀嚼、吞咽、說話、進(jìn)食等動(dòng)作刺激可誘發(fā),以至患者不敢做這些動(dòng)作。上唇外側(cè)、鼻翼、頰部、口角、犬齒、舌及口腔黏膜等處是非常敏感的激發(fā)點(diǎn),稱“扳機(jī)點(diǎn)”稍加觸動(dòng)即可誘發(fā)。患者多表現(xiàn)為精神抑郁、面色憔悴、情緒低落等,給生活帶來嚴(yán)重的不便和困難。 

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