唇腭裂又叫“兔唇”，是面部最常見的先天性畸形之一。患有唇腭裂的寶寶必須通過手術(shù)干預(yù)，才有可能獲得更加健康和滿意的成長?？墒蔷烤箲?yīng)該怎么來安排，才能達到滿意的療效呢？這讓不少年輕的家長犯了難。

　　綜合多年來我們積累的眾多“兔唇寶寶”的成功治療經(jīng)驗及國內(nèi)外相關(guān)學(xué)科的醫(yī)學(xué)研究進展，我們對“兔唇寶寶”的治療選擇給出一些實用的小建議，希望能夠給有需要的家長及寶寶帶來幫助。

　　Q：最常見的問題：我的寶寶應(yīng)該什么時候進行手術(shù)治療？

　　A：一般來說，僅有單純唇腭裂，不合并其他先天性發(fā)育異常的新生兒，經(jīng)過正常喂養(yǎng)，最早可在出生后2-3個月行第一次唇裂修補手術(shù)，在2歲左右行腭裂修補手術(shù)。

　　雙側(cè)裂較單側(cè)裂手術(shù)時間要延后。如果合并有其他系統(tǒng)或器官的發(fā)育異常等問題，則需要對其他問題進行評估或檢查，來確保唇裂手術(shù)治療的安全，如合并先天性心臟病或者氣道發(fā)育異常的建議先全面檢查，而后決定手術(shù)時間及手術(shù)方式。體重也是衡量是否可以進行手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)之一，例如患兒滿三個月而體重不足十公斤的，建議適當(dāng)延后手術(shù)時間。

　　Q：我的寶寶手術(shù)后能不能恢復(fù)到和正常孩子一樣？

　　A：由于人體是通過瘢痕修復(fù)創(chuàng)傷的生物學(xué)機制，并且每個人的體質(zhì)存在差異，完全的無痕修復(fù)是做不到的。但是隨著對唇腭裂疾病認(rèn)識的不斷，以及修復(fù)技術(shù)的進步，可以肯定地說，經(jīng)過手術(shù)修復(fù)，兔唇外觀一定會獲得明顯的改善。因此，我們建議，選擇專業(yè)的整形外科醫(yī)生進行術(shù)前設(shè)計并進行修復(fù)手術(shù)，使用可吸收及美容縫合線，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，隨生長發(fā)育進行序列治療，可以最大程度的改善外觀。

　　Q：小孩子手術(shù)是不是全麻，能不能用局麻？全麻會不會影響孩子的智力發(fā)育？

　　A：在手術(shù)前，經(jīng)常有家長會提出這樣的問題。

　　任何麻醉和手術(shù)都是有風(fēng)險的，只是發(fā)生率很低而已。

　　除非遇到特異體質(zhì)，一般情況來說，全麻是安全的，出現(xiàn)問題的幾率非常低。唇腭裂的手術(shù)是一定要采用全身麻醉的，這樣術(shù)中才能更好的管控患兒的生命體征，相對來說也更為安全。至于全麻對身體的影響，目前沒有任何直接證據(jù)表明，全麻會孩子智力及發(fā)育造成不良影響。

　　Q：我的寶寶要做幾次手術(shù)才能達到滿意外觀？

　　A：對于唇腭裂寶寶，目前國際上比較公認(rèn)的治療方法是隨孩子生長發(fā)育進行一系列的序列治療。由于唇腭裂屬于先天性畸形，唇裂往往是鼻唇部位的復(fù)合畸形，也可伴有牙槽裂及腭裂，治療時應(yīng)將唇、鼻、腭、牙列、頜骨、腭咽閉合功能看做整體病程來制訂治療計劃。

　　就整形外科來說，對唇腭裂進行一期修復(fù)，及隨后的鼻唇發(fā)育的畸形修復(fù)至少需3次手術(shù)，這期間還需要配合上述其他?？频闹委?。