爛牙殘根可引發(fā)口腔癌 這些是口腔癌的主因
摘要:目前口腔醫(yī)務(wù)界認為:口腔粘膜白斑病、口腔粘膜紅斑、扁平苔蘚和粘膜下纖維增生應(yīng)視為口腔癌前病變。其中以口腔粘膜白斑病的患病率最高,癌變的可能性也較大。
其實大部分的癌癥都是可以做到有效預(yù)防的,口腔癌也一樣,只要我們在生活中稍加注意就有可能避免遭受其傷害,口腔癌是一類慢性的病理過程,在其進入典型的或明顯的癌癥病變之前,需經(jīng)歷數(shù)年,甚至十數(shù)年的口腔粘膜的癌前病變過程。它多見于口腔表淺部位,有利于醫(yī)生和患者自已直接檢查發(fā)現(xiàn),便于早期診斷,及時防治。目前口腔醫(yī)務(wù)界認為:口腔粘膜白斑病、口腔粘膜紅斑、扁平苔蘚和粘膜下纖維增生應(yīng)視為口腔癌前病變。其中以口腔粘膜白斑病的患病率最高,癌變的可能性也較大。
口腔癌的病因:
一、長期嗜好煙、酒
口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。印度Trivandrum癌腫中心1982年治療234例頰粘膜癌,其中98%有嚼煙葉及煙塊史。世界上某些地區(qū),如斯里蘭卡、印度、緬甸、馬來西亞等地的居民,有嚼
檳榔或“那斯”的習慣。
咀嚼檳榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底細胞分裂活動增加,使口腔癌發(fā)病率上升。美國Keller資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口腔癌發(fā)病率分別是既不吸煙也不飲酒的2.43倍和2.33倍,而有煙、酒嗜好者的發(fā)病率是不吸煙也不飲酒者的15.5倍。酒本身并未證明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作為致癌物的溶劑,促進致癌物進入口腔粘膜。
二、爛牙殘根
慢性創(chuàng)傷如爛牙、殘根等長期刺激口腔黏膜,都可以引發(fā)潰瘍從而帶來癌癥。如該患者舌腹部受到刺激變成潰瘍后,并無多大疼痛感,從而讓患者對疾病大意而延遲就醫(yī),最后不到兩年時間就能轉(zhuǎn)化為癌癥。
據(jù)了解,有爛牙、殘根等慢性創(chuàng)傷的其相應(yīng)部位經(jīng)長期慢性刺激后最可能發(fā)生的癌變部位在舌部和頰部。有統(tǒng)計表明,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。另外,口腔衛(wèi)生不良者的長期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素。
三、營養(yǎng)不良
有人認為與缺乏維生素A有關(guān),因為維生素A有維持上皮正常結(jié)構(gòu)和機能的作用,維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。人口統(tǒng)計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發(fā)病率高。維生素C缺乏尚無資料證明與口腔癌有關(guān)。也有認為與微量元素攝入不足有關(guān),如食物含鐵量低??偟鞍缀蛣游锏鞍讛z取量不足可能與口腔癌有關(guān)。鋅是動物組織生長不可缺少的元素,鋅缺乏可能導致粘膜上皮損傷,為口腔癌的發(fā)生創(chuàng)造了有利條件。
四、紫外線和電離輻射
從事戶外工作者,長期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。電離福射可引起
遺傳物質(zhì)DNA的改變,激活腫瘤基因而導致癌變,無論是r線或X線都有致癌作用。在廣東省,由于鼻咽癌放射治療的廣泛應(yīng)用,放射區(qū)的口腔任何部位第二原發(fā)癌的發(fā)病危險性都有所增高。
日常如何預(yù)防口腔癌?專家教你“三步走”原則
想要有效防治口腔癌,黃志權(quán)副教授表示可遵循世界衛(wèi)生組織提出的三步走預(yù)防原則:
第一步,就是病因預(yù)防,改掉一些不良的生活習慣,戒煙、不酗酒、避免口腔的慢性刺激;去除誘發(fā)口腔癌的病因。
第二步,就是針對長期不愈的潰瘍、無誘因的麻木感、不明原因的
牙齒松動等癥狀,如有類似癥狀都應(yīng)該及早到??漆t(yī)院就診;做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
第三步,就是對已經(jīng)發(fā)生的口腔癌,特別是對一些中晚期的患者,要積極地進行綜合治理,治療主要以手術(shù)為中心的綜合序列治療,再輔以一些化療、放療和生物學治療,爭取提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期。