齲齒發(fā)生的條件有四個：細菌，食物，牙齒，時間。正常情況下，人們的口腔內(nèi)都存在很多細菌，其中有一種產(chǎn)酸細菌為變形鏈球菌也稱為致齲菌。當(dāng)食物殘渣長時間存在于牙齒表面，致齲菌就會與食物中的碳水化合物發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生酸，這些酸與牙釉質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，使牙釉質(zhì)表面脫鈣，軟化，崩解，形成淺淺的牙洞，這時一般沒有疼痛的感覺，也不易被發(fā)覺。如果這時不治療，牙洞會越來越大，越來越深，損害到牙本質(zhì)的淺層，這時吃冷熱酸甜的刺激性食物時，牙齒就會感覺到酸疼。如果還是置之不理，破壞到牙髓，引起牙髓炎，就會出現(xiàn)自發(fā)的劇烈疼痛。

　　2.齲齒是不是要等疼了再補？

 

　　不。有洞的牙齒要及時補，不應(yīng)該等到疼了再補。一旦牙疼了，就需要殺神經(jīng)，做根管治療，這樣，不但治療復(fù)雜，而且費用要增加，就得不償失了。所以要在問題處于萌芽狀態(tài)時，就把它解決掉，不要等問題復(fù)雜了，再解決。

 

 

　　要視情況而定。牙不疼不等于神經(jīng)沒有問題，醫(yī)生要根據(jù)檢查，確定牙髓狀態(tài)進行對癥治療。一般來說，牙髓受到感染后，需要拔除牙髓（即殺神經(jīng)）的可能性比較大。

 

 

　　牙齒最外面的一層叫做牙釉質(zhì)，其內(nèi)沒有神經(jīng)末梢分布。當(dāng)牙洞位于這一層時，人們一般不會感到疼痛。牙釉質(zhì)下面一層叫做牙本質(zhì)，其內(nèi)有神經(jīng)末梢分布，因此它是有知覺的。發(fā)展到這一時期的牙洞平時不會自發(fā)的疼痛，但遇到冷，熱，酸，甜刺激時可以發(fā)生疼痛，遇冷時更為明顯，當(dāng)食物嵌塞進齲洞時，也會出現(xiàn)疼痛。

 

　　如果牙洞較深引起慢性牙髓炎或牙髓壞死、慢性根尖周炎時，牙反而不會太疼。

 

　　首先，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是最為重要的。飯后睡前刷牙，養(yǎng)成使用牙線的習(xí)慣，這樣就去掉了食物這個致齲條件。其次，針對牙齒使用含氟牙膏。氟離子與牙齒中的鈣離子結(jié)合可以增強牙齒抗酸蝕的能力。第三，牙齒存在某些結(jié)構(gòu)上的缺陷，如較深的窩溝?？梢酝ㄟ^窩溝封閉進行預(yù)防。另外牙齒不整齊也容易導(dǎo)致清潔困難，正畸可以解決這個問題。