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兒科門診處方中抗生素不合理

2015-07-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抗生素是兒科最常開處的藥物之一,每年給兒童開處超過3000萬單。盡管非臥床科室開處的抗生素總比率有所下降,但是過度使用抗生素的現(xiàn)象仍然存在,且促進(jìn)了耐藥病原體、不必要的成本和本可避免的不良事件的發(fā)展。

  開處廣譜抗生素常見且常不恰當(dāng)。

  抗生素是兒科最常開處的藥物之一,每年給兒童開處超過3000萬單。盡管非臥床科室開處的抗生素總比率有所下降,但是過度使用抗生素的現(xiàn)象仍然存在,且促進(jìn)了耐藥病原體、不必要的成本和本可避免的不良事件的發(fā)展。研究者分析了2個全國性資料組,這些資料組代表了2006年~2008年間不到18歲的兒童與青少年去辦公室、門診部和急診科的情況,來確定美國非臥床兒科開處抗生素的模式。根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn),抗生素分為窄譜抗生素(如阿莫西林)和廣譜抗生素(如阿奇霉素)。

  大約給4900萬(21%)非臥床兒科來訪者開處了抗生素,50%為廣譜抗生素,最常開處的是大環(huán)內(nèi)酯類(主要是阿奇霉素),其次為廣譜的頭孢菌素類。在開處抗生素的疾病中,呼吸系統(tǒng)疾病最常見(72%)。重要的是,開處的廣譜抗生素最常(63%)用來治療急性呼吸道感染,而很多急性呼吸道感染(如鼻咽炎、支氣管炎、病毒性肺炎和流感)并不是抗生素的適應(yīng)癥。比如,每年開處約210萬單抗生素來治療支氣管炎。有公共保險或沒有保險的兒童接受廣譜抗生素的人數(shù)顯著少于有私人保險的兒童。

(實習(xí)編輯:徐潤蘭)

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