很多家長通過我們的科普已經(jīng)了解到，孩子的乳牙一旦發(fā)生齲壞也需要補牙。通常寶寶的牙齒開始出現(xiàn)齲壞，牙醫(yī)會選擇牙色充填物來恢復牙齒外形。但是如果齲壞的面積非常大，那就要選擇全冠修復的方案了。

　　乳牙牙冠有幾種選擇。對于口腔后面的乳牙，也就是乳磨牙來說，金屬全冠是最優(yōu)選擇。因為它既易于制作，又不會影響乳牙的正常脫落。而且乳磨牙比較靠后，人們不太會注意到后面的牙齒。金屬全冠也適用于前面的牙齒，但是因為影響美觀而使用度不高。這很容易理解，畢竟前排有一顆閃亮的"銀色牙齒"的確會影響到美觀性。

　　那么，有沒有適合前排乳牙的牙色全冠呢？是的，有幾種材料可以做牙齒全冠，它們各有優(yōu)缺點。成年人的瓷全冠不適合小孩，因為小孩的牙齒太小了。金屬全冠固然好，但太影響美觀。有一種叫NuSmile的全冠，它在金屬冠表面加了牙色涂層。但缺點是白色涂層有可能會發(fā)生脫落，而且白色略為刺眼，尤其在一排真牙齒中間看起來不夠自然。

　　還有一種牙色牙冠叫預成冠，它的方法是，把牙色的充填物放在預成牙齒的外殼里面，然后安放在牙齒上。光照固化后，剝離預成外殼，保留下來的就是一顆牙色牙齒。這種材料做出的牙冠最自然，但可惜它也是最脆弱的。通常它只能用在去除腐敗組織和牙體預備后仍然有足夠剩余牙體組織的牙齒上。

　　還有一種方案是目前最常用的，叫做兒童甲冠。這是一種牙色的樹脂預成外殼，它和預成冠的就位方式一樣。它既可以像預成冠一樣去除兒童甲冠，也可以當作一個全冠保留。它的美觀性很高，只是有些孩子會產(chǎn)生咬合問題。

　　遺憾的是，目前還沒有十全十美的修復方式，每一種全冠都有它的缺點。孩子們對待他們的牙齒也不會像成人那樣小心。因此，需要注意的是，全冠并不是乳牙齲壞最為常用的選擇，醫(yī)生僅僅在某些情況下才采用。比如，年齡稍微大一些的青少年，如果先天后牙缺失、恰好乳牙還在，就可以選擇烤瓷熔附金屬全冠。但，因為乳牙太小需要先進行完善的根管治療，而且乳牙全冠的預后也存疑。另外，NuSmile冠也可以修復后面的乳牙，但由于它的白色外層讓咬合過緊，很容易崩脫。所以即便不少家長都來詢問能不能用牙色牙冠修復后面的乳牙，醫(yī)生們也不經(jīng)常選用這種修復方式。

　　誠然，現(xiàn)在還沒有一個完美的方案，所以家長要根據(jù)孩子牙齒齲壞的實際情況，聽取醫(yī)生的專業(yè)建議，選擇最適合的治療方案。

（實習編輯:徐潤蘭）