在胚胎發(fā)育早期，遠在嬰兒出生前，唇和口蓋的左右側通常融合到一起。但是，在800個新生兒中，大約有一個的裂口不能完全融合。

　　出生時上唇裂開的稱為唇裂。口蓋或腭裂開的稱為腭裂。由于唇或腭在發(fā)育時是分離的，嬰兒出生時可能患唇裂，腭裂或兩者兼有。

　　如果你的孩子患其一或兩者兼有，醫(yī)生大概會建議做手術修復。醫(yī)學專家在治療唇腭裂方面已經取得很大進展，可以幫助你的孩子有一個正常、健康和幸福的生活。

　　所有手術都有一定的意外和風險

　　如果手術由一位具有修復唇腭裂經驗的合格的整形外科醫(yī)師施行，結果就有相當的保障。但是，和所有的手術一樣，該手術也有風險和特殊的并發(fā)癥。

　　唇裂手術的最常見問題是不對稱，口或鼻的一側與對側不一致。唇裂手術的目的是閉合缺損，有時需要作第二次手術。

　　腭裂手術的目的是閉合口蓋缺損，這樣兒童可以正常喂食和講話。有時腭愈合不良或發(fā)音不清需要作二次手術。

　　手術計劃

　　第一次就診時，醫(yī)師會告訴你手術的一些細節(jié)，包括手術部位，所用麻醉，風險和并發(fā)癥，恢復情況，價格和可能期望的結果。

　　唇裂手術

　　唇裂可表現(xiàn)為從上唇紅唇部的小切跡到一直延伸到鼻底的完全裂開。裂口可位于一側或兩側。唇裂修復時，醫(yī)師在每側裂隙作由口到鼻的切開。將裂側深紅色粘膜翻轉，并使裂側下降縫合，在上唇形成人中。唇裂修復所形成的瘢痕將隨著時間推移而逐步改善，或者將來再作手術修復。

　　唇裂術后恢復

　　術后會有短期不適，但醫(yī)師可進行適當處置，以減輕不適。術后上唇應用唇弓保護。縫線一般在術后5天去除。醫(yī)師將會指導術后數周如何喂養(yǎng)。

　　正常情況下，術后數周手術瘢痕會逐漸變紅變寬。這種情況會逐步消退，但瘢痕永遠不會完全消失。對許多兒童來說，由于鼻和上唇形成的陰影，它們并不明顯。

　　腭裂手術

　　對一些兒童來說，腭裂可能僅僅是口蓋后部很小的一部分，但也有一些是自前而后的完全裂開。和唇裂相同，它也可累及單側或雙側。腭裂修復時，醫(yī)師要在裂隙兩側作切口，將裂側側面的組織移向口蓋中央。將兩側肌肉縫合，使軟腭有足夠長度，使腭重建，這樣患兒可以正常進食和學習說話。

　　腭裂術后的恢復

　　在術后一二天，患兒可能會有疼痛不適，可用藥物控制。在此期間，進食可能減少-因此需要靜脈輸液以維持體液平衡。術后醫(yī)師將指導患兒的喂養(yǎng)。重要的是此期要遵照醫(yī)囑喂養(yǎng)，使腭順利愈合。

　　最重要的的是要記住，唇裂、腭裂的手術只是治療的開始，對你的孩子來說，家庭的支持是至關重要的。愛和理解將會有助于使他在一個良好的環(huán)境中生長。

（實習編輯：徐潤蘭）