老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
缺乏突然性、卒中樣發(fā)作,在疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征,如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運動協(xié)調(diào)不良(但這些癥狀會在疾病晚期出現(xiàn))。
意智力和身體機能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動腦,多活動手指等關(guān)節(jié)。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說清病人的確切發(fā)病時間;同時百姓對老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”、“糊涂沒法治,不用去看”。
缺乏突然性、卒中樣發(fā)作,在疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征,如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運動協(xié)調(diào)不良(但這些癥狀會在疾病晚期出現(xiàn))。
糖尿病及高脂血癥都可引起大、中動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起腦梗死及腦出血,導(dǎo)致血管性癡呆,這些也是老年癡呆的病因。
通常老年癡呆的預(yù)兆會出現(xiàn)情緒表現(xiàn)不穩(wěn),行為較前顯得異常,如情緒變化的速度極快,出現(xiàn)喜怒無常;性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變,如變得多疑、淡漠、焦慮或有粗暴言行等。
據(jù)美國老年癡呆癥研究學(xué)會近日統(tǒng)計,目前美國65歲以上老年人癡呆的患病率高達(dá)5%,而年齡每增加5歲,老年癡呆病人的患病率將上升2倍。
病理變化以腦限局性的額葉或額和顳葉萎縮為主,且兩側(cè)萎縮的程度不對稱,其中額顳葉病損不對稱者約占70%,以額葉局限性萎縮最為常見,50%左側(cè)萎縮更嚴(yán)重。
老年癡呆主要表現(xiàn)為進行性智能障礙,呈慢性病程,其病理改變是額、顳葉為主的葉性萎縮,但腦內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié)和老年斑并不超出正常老年化程度。
隱襲發(fā)病,逐漸發(fā)病,以智能障礙為主的慢性進行性疾病,家屬往往講不出病員從什么時候開始起病,一直到癡呆癥狀較明顯時才到醫(yī)院檢查。