我們可能只會在自閉癥兒童關愛日去關注這些來自星星的孩子，卻不知道在他們的世界里，雪卻一直在下。

什么是自閉癥？

自閉癥，又叫做自閉譜系障礙。近年來，在醫(yī)院被診斷為自閉癥的孩子越來越多，然而至今為止，其實自閉癥還沒有十分有效的治療方案，這讓自閉癥孩子的家長十分無助。

我們稱他們?yōu)?ldquo;來自星星的孩子”，就是因為自閉癥兒童就像天上的星星一樣，美麗可愛，卻又是一個個我們無法理解、無法溝通的世界。有自閉譜系障礙的孩子除了有社交障礙和語言障礙之外，往往有著限制性的行為和重復的動作模式，他們興趣狹窄且特定。

那對于孩子不幸患上自閉癥的家庭，他們的未來該何去何從呢？

長大后，自閉癥孩子怎么樣？

迄今為止關于自閉癥的討論偏向于關注兒童，這是可以理解的。但嚴酷的事實是，今天自閉癥在孩子中流行意味著以后會看到很多成年自閉癥患者。相關數據非常驚人：未來10年左右，將有超過50萬患自閉癥的兒童邁入成年。有些患者的癥狀沒那么嚴重——亞斯伯格癥(HFA)，即“高功能性自閉癥”，這些患者可以過較為獨立和充實的人生，但即便是這些亞群體也需要一些支持，而那些低功能自閉癥患者對于外界幫助的需求將是深刻而持久的。

其實，想要自閉癥患者更好的融入社會生活，就應當視這些群體為社會中的一部分，與其注入更多同情，不如對他們寄予信心。自閉癥孩子長大后到底會發(fā)展到何種程度，更多依賴于身邊的環(huán)境和父母的態(tài)度。如唐納德？特里普利特，作為自閉癥歷史上的第一人，至今80歲的他雖不說與常人完全一致，但由于家庭的關愛，他走入了人群，先后去過36個國家和美國28個州旅行，還參加過美國職業(yè)高爾夫球協(xié)會舉行的無數次錦標賽。

我們常常認為孤獨癥譜系障礙的孩子預后都很差，事實是這樣么？本文從“成年后獨立性”“受教育情況”和“就業(yè)婚姻情況”等分別介紹。

四川第一位自閉癥本科大學生包涵

成年后獨立性

20世紀50年代到70年代進行的研究表明，不到15%的人有好的/非常好的預后，而大多數人有差的/非常差的預后（Eisenberg1956；Rutteretal.1967年；1974年）。

在過去的30年中，結果有所改善；

好的與非常好的預后比例在4%到62%之間，

差的與非常差的預后比例在3%到78%之間

Howlin和她的同事（2004年）調查了68名兒童期表現智商在50或以上的孤獨癥患者（平均29歲），發(fā)現大多數（58%）的預后較差或非常差，19%的患者有一般的預后，22%的患者有較好或非常好的預后。那些在童年時智商至少為70的人比智商低于70的人有明顯更好的預后。

具體地說，在智商在50-69之間的個體中，只有1個患者有非常好的結果，3個是一般的，其余的則是很差或非常差的預后。這種智商類型的人預后差得多，很少有工作、朋友或成年后獲得獨立。

在智商接近平均水平的個體組中，預后總體上較好，盡管仍有很大的變化。在智商為70或以上的人中（n=45），14人被評為好或非常好，10人被評為一般，20人被評為差或非常差。

此外，智商在100以上的個體和智商在70-99之間的個體在結果上沒有差異。有趣的是，許多智商在70到99之間的人在學業(yè)、工作和一般功能水平上都比智商在100以上的人有了更好的進步。因此，智商大約為70似乎是獲得更好預后（例如獨立性水平）。

Farleyetal.（2009）還對41名具有平均或接近平均認知能力的個體進行了成人結局調查，發(fā)現與其他研究相比，結果更好，48%的個體顯示良好或非常好的結局，34%的個體顯示良好或非常好的結局，只有17%的個體顯示較差的結局（沒有一個個體的結局非常差）。

綜上所述，這些研究表明，孤獨癥成人后的結局可能正在改善，這可能與孤獨癥患者越來越能獲得更好的服務有關

受教育情況

在教育方面，大多患者就讀于特殊學校。只有少數具有孤獨癥獲得了正式學歷認證，而近期的研究發(fā)現受教育程度越來越高了。

例如，Farley和他的同事們報告說，44%的孤獨癥完成了高中學業(yè)，并且有39%的人繼續(xù)接受高等教育。

例如，恰當的班級規(guī)模、為殘疾學生提供服務的接受度，心理咨詢的支持，是否有必要的支持來解決學業(yè)問題、日常生活問題（例如，洗衣、各類花費）、社交支持（例如，與同齡人交往、與室友相處、異性關系）。

就業(yè)情況

NLTS2研究結果對美國具有全國代表性的青年和青年殘疾人樣本進行了檢查，發(fā)現在高中畢業(yè)后8年內，63%的孤獨癥成人在高中畢業(yè)后工作過，37%的調查時正好有工作。研究發(fā)現，孤獨癥患者的就業(yè)率高于其他殘疾群體；就業(yè)率為41%。當然與一般人群相比，他們工作時間更少，工資更低。

Weavs和Ho（2008年）報告說，56%的孤獨癥與父母住在一起，35%的人在諸如集體住房或寄養(yǎng)等受支持的安排中生活，其余的人或多或少獨立生活。

自閉癥的孩子長大后做什么工作

關于友誼，多達30%的人有一個或多個朋友。社會交往常常來自特殊的興趣和技能，而不是親密的友誼。有些人想要友誼，但無法建立這些關系，而另一些人沒有興趣或不理解友誼的概念。

很少有人有親密關系或結婚，根據調查在自閉癥患者中7%的已婚，5%的離婚，7%的處于長期關系中，44%的從未約會過，32%的約會過，22%的只在集體環(huán)境下約會過。