自閉癥兒童的核心障礙之一是社交障礙,如何在自然情景下,抓住教學機會,增進孩子的社交技能?掌握這方面的技巧,有效促進孩子的社交發(fā)展。
一位媽媽朋友跟我講,她上個月去兒子的中學開家長會,看到操場上有幾個男孩子在說話,旁邊站著一位ABA“影子老師”,老師跟她患有自閉癥的學生Jason說:“Jason,過去跟朋友們說句話”;Jason跑到那幾個男孩子面前,說:“Hi,你們好!”沒等大家講話,Jason馬上又跑回來。影子老師稱贊“太棒了!”然后在數(shù)據(jù)表上畫了一個鉤。這位媽媽說:“我看到Jason跑過去問候了一下,又跑回來,沒有鍛煉具體的社交技能,還讓周圍的孩子感到莫名其妙???,ABA用在社交上有多刻板!”這位媽媽是我的好朋友,她是一位地板時光的鐵桿粉絲,“攻擊”ABA也不是一年兩年了,我當然也不放過任何一個機會反駁她,教育她:“ABA并不刻板,這位老師的方法不對。”社交能力的發(fā)展是個階梯性遞進的過程。這個過程通常分為幾個階段:
1)觀察:孩子參加足球隊練習之前,先站在足球場旁邊看,再慢慢地靠近球隊;
2)平行游戲:孩子開始在別的小朋友旁邊游戲,但是彼此沒什么交集。比如在旁邊玩沙土,用彩筆畫畫等;
3)對同伴的社交信號給予回應,也就是用語言或者肢體語言做出回應。比如同伴要某個玩具,孩子拿給他這個玩具。同伴問想看哪個卡通片?孩子回答“獅子王”;
4)合作游戲:指與同伴一起游戲,比如跟同伴合作挖土,輪流玩桌面游戲,一起捉迷藏,一起談論上午的考試等;
5)主動對同伴發(fā)出社交邀請:主動提出一起玩游戲,詢問同伴要不要一起去公園,看電影等。
對于文章一開始描述的情景,ABA老師訓練的是比較高級的社交技能,也就是Jason需要主動對同伴發(fā)出社交邀請。首先,我們要審視一下這個目標是否可以達到,也就是Jason有沒有具備前面幾項社交能力。如果前面的基礎能力缺乏,Jason只會過去說“Hi,你好!”,就沒下文了,那么這種訓練當然顯得刻板。如果Jason確實已經具備了前面提到幾項能力,另外一點要注意的是不要忘記ABA需要教授符合孩子年齡的技能,“Hi,你好!”“我能跟你一起玩嗎?”這類表達方式適用于學齡前或者小學低年級的孩子,但是Jason在普通中學融合班就讀,這類表達并不合適,我們需要設立適合他的能力、年齡和環(huán)境的新的訓練目標。如何訓練Jason主動自然地加入同伴的小組談話和活動?我們可以參考下面介紹的“四部曲”:
1.觀察
孩子需要停下自己在做的事情,觀察周圍,“這群小朋友玩得真高興,我想加入他們,他們在做什么呢?”通過觀察,他可能看到小朋友們在一起玩恐龍,堆沙子,或者打電動游戲。
2.傾聽
用耳朵仔細聽小朋友們在講什么。比如聽到Chris說:“我要去警察局幫助高警官抓壞人。”然后聽到另外一個孩子說:“我開車跟著你吧,萬一你需要幫助呢。”通過傾聽,孩子明白了,這一組小朋友在玩警察抓壞人的假扮游戲。
3.逐步接近
Mark想加入公園中另外兩個男孩,這兩個男孩跑來跑去在踢足球,于是mark開始在他們旁邊跑來跑去。這種模仿同伴,在旁邊做平行游戲的方法,通常沒有太好的效果。比較有效的方法是Mark逐漸走進這兩個孩子,先看,再聽,然后瞅準時機說:“看著真好玩,我也會踢球,能試試嗎?”
4.和諧融入
孩子加入別的小朋友之前,需要調整自己的情緒,跟別的孩子同步,最好找到共同興趣,也就是社交切入點,然后自然而然地融入進去。
這四部曲的練習,需要老師和家長先設計機構化的游戲和活動。比如老師家長可以做編導,一方面訓練NT孩子(非自閉癥的正常發(fā)展孩子),跟他們說明我們在幫助Jason練習那種社交技能,一方面給Jason提供適當?shù)妮o助,幫他練習觀察,傾聽,逐漸接近,和諧融入的技巧。NT孩子可以通過表情、手勢和動作給自閉癥孩子各種提示,幫助自閉癥孩子理解非語言的社交信號。比如我們可以指導NT孩子停下來幾秒鐘,通過眼神和說話的語氣等暗示自閉癥的孩子可以加入還是不可以,再輔助自閉癥的孩子做出適當?shù)幕貞?。孩子在設計好的情景中學會這些技能,我們再在自然情景中進行泛化。文章中最先提到的場景就是很好的泛化機會。孩子越大,越要學會自然地融入別人的談話。盡量避免“我能一起玩兒嗎?”這樣單刀直入的要求。可以通過別的方式,比如夸獎同伴或者找到共同興趣點來加入小組活動。如何自然而然融入同伴的活動?
自然而然融入同伴的活動,是一項比較復雜的社交技巧。就好比我們開車上高速公路的時候,需要并線,但并線是一個技巧,需要不斷練習,才能運用自如。我們先要觀察車流的速度,判斷應該減速還是加速,再觀察后面的車看到你沒有,后面的車子可能減速,還用手示意讓你加進來,也可能提速,一點沒有讓你進來的意思。我們還要傾聽,人家都沖你按喇叭了,你還往里沖嗎?逐漸接近,越接近高速公路的入口時候,越需要給主道上的車子暗示,比如打燈,示意別人你要并線,再比如按照主道上的車流速度調整自己的速度。最后,爭取和諧融入車流,不給前后車輛的行駛帶來不便。
自閉癥譜系的孩子由于“社交信息”的缺失,或者情緒上的失調,“并線”的時候好像是新手開車,不是忘了打燈,就是沒有調整速度,經常我行我素,直接闖到車流中,氣到別的司機,有時候還引起好幾輛車同時對你按喇叭。“
想?yún)⑴c集體活動”的初衷是好的,但是由于不懂得社交規(guī)則,經常弄得事與愿違,顯得魯莽,引起別的孩子的反感。比如別的孩子們在畫畫,自閉癥譜系的孩子沖過去說“看我的,我畫的比你好!”或者喜歡糾正別人:“你們這樣玩得不對,應該這樣...”
換車道的技術是通過學習掌握的。回想一下第一次進入高速公路的時候,你有多緊張?但是經過一次又一次地并線,對這項技能終于能夠運用自如。和諧融入別人的談話與活動也是一項技能,需要反反復復地練習,譜系的孩子則需要更多的練習機會。
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