傳說中的”天才病“——躁郁癥

2018-08-30 來源：心理醫(yī)生DrPaul 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：無論抑郁發(fā)作還是躁狂發(fā)作，在發(fā)作時(shí)，患者的工作、學(xué)習(xí)、生活、交往能力都可能受到損害。因此，一旦確診雙相障礙要積極治療，避免不良的后果發(fā)生。

梵·高，一個(gè)人生充滿傳奇色彩的藝術(shù)天才。37歲的他舉槍自殺，結(jié)束了風(fēng)風(fēng)雨雨的一生。125年過去，時(shí)間成就了梵高，人們在他的畫作前流連忘返，不忍離去；時(shí)間也定格了梵高他飽受磨難的生平，人們?yōu)樗牟≤|唏噓感嘆。躁郁癥（雙相障礙）為梵高帶來無盡的創(chuàng)作源泉，但也成為他窮盡一生都沒有擺脫的沉重負(fù)擔(dān)和枷鎖，他的瘋狂和沉郁都因此而生。

所以，雙相障礙日被定在3月30日，梵高生日。

《麥田里的烏鴉》，梵高最后的作品之一。他那特有的金黃色依舊占據(jù)了大幅畫面，烏云密布深沉的藍(lán)天充滿不安和陰郁感。遠(yuǎn)處飛來的烏鴉、波動起伏的地平線和狂暴跳動的激蕩筆觸都增加了壓迫感、反抗感和不安感，表現(xiàn)出梵高躁亂激烈的內(nèi)心。

雙相障礙也叫雙相情感障礙，是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。另一個(gè)著名的躁郁癥患者就是前英國首相丘吉爾。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，抑郁癥患者中半數(shù)以上都是躁郁癥患者。關(guān)于雙相障礙據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國有上千萬成年人受到雙相情感障礙（舊稱躁狂抑郁癥）的困擾。它一方面是在文藝界中流行的“天才病”，造就了李白、拜倫、梵高等文化巨人；另一方面，雙相障礙的自殺率在精神疾病中排在首位，并且容易被誤診為抑郁癥，如果不能早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，很可能造成終生遺憾。

不久前，鄞州區(qū)的一位曾被診斷為抑郁癥的錢老板，春節(jié)后，突然買來20多部蘋果手機(jī)，公司中層領(lǐng)導(dǎo)每人一部。正當(dāng)大家覺得平時(shí)節(jié)約的老板很奇怪時(shí)，他被診斷為雙相障礙，發(fā)手機(jī)是因?yàn)樵昕癜l(fā)作了。

從患病人群來看，雙相障礙患者平均發(fā)病年齡為30歲，而單相抑郁癥平均年齡為40歲，而且，25歲以前首發(fā)抑郁的，是雙相障礙的可能性比較大。

如何判斷是否有雙相障礙跡象？一般抑郁癥狀持續(xù)14天以上，并且低落情緒不會因外界環(huán)境刺激而改變，又間隔性地出現(xiàn)躁狂或輕躁狂癥狀4天以上，就要考慮向心理醫(yī)生求助。

躁狂發(fā)作的癥狀有以下幾點(diǎn):

一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以情緒高漲或易激惹為主要特征，且癥狀持續(xù)至少一周，在心境高揚(yáng)期，至少有下述癥狀中的三項(xiàng)：

1.言語比平時(shí)顯著增多；

2.聯(lián)想加快，或觀念飄忽，或自感言語跟不上思維活動的速度；

3.注意力不集中，或者隨境轉(zhuǎn)移；

4.自我評價(jià)過高，可達(dá)妄想程度；

5.自我感覺良好，如感頭腦特別靈活，或身體特別健康，或精力特別充沛；

6.睡眠的需要減少，且不感疲乏；

7.活動增多，或精神運(yùn)動性興奮；

8.行為輕率或追求享樂，不顧后果，或具有冒險(xiǎn)性；

9.性欲明顯亢進(jìn)。

二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，至少有下述情況之一：

1.工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)勞動能力受損；

2.社交能力受損；

3.給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。

躁郁癥與抑郁癥的區(qū)別

‘憂郁癥’是每次出現(xiàn)情緒異常，都是‘憂郁狀態(tài)’的相關(guān)癥狀，從未發(fā)生過‘躁狂發(fā)作’的情形。

生命史中只要曾經(jīng)有過一次或一次以上‘躁狂發(fā)作’就歸于‘躁郁癥’，所以躁郁癥與憂郁癥是兩種不同的情緒障礙。

雙相障礙如不治療，易反復(fù)發(fā)作，長期的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由于受病前的人格和疾病癥狀的影響，患者酒依賴、物質(zhì)濫用、藥物依賴發(fā)生率高。

抑郁時(shí)由于情緒低落、悲觀厭世可出現(xiàn)自傷自殺，自殺發(fā)生率高。

激越時(shí)由于情緒極度煩躁，沖動控制能力弱，有可能出現(xiàn)傷人、毀物。

嚴(yán)重躁狂狀態(tài)時(shí)，由于易激惹、沖動控制能力弱，判斷力受損而做出非理智行為，有可能出現(xiàn)行為輕率、不顧后果，隨意揮霍、盲目投資，亂交友、亂性行為，傷人、毀物。

無論抑郁發(fā)作還是躁狂發(fā)作，在發(fā)作時(shí)，患者的工作、學(xué)習(xí)、生活、交往能力都可能受到損害。因此，一旦確診雙相障礙要積極治療，避免不良的后果發(fā)生。

躁郁癥的發(fā)生跟其他精神疾病類似，被認(rèn)為是多重因素造成，不是單單由外在壓力或人格特質(zhì)所導(dǎo)致。它是一種疾病，絕少靠自我調(diào)適或壓力舒解就能好轉(zhuǎn)，如果能盡早接受適當(dāng)?shù)闹委煟粌H個(gè)人能恢復(fù)心理健康，家人朋友也可以松一口氣。

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