心理創(chuàng)傷是全球許多兒童生命中悲慘而常見的事。我們雖然已經(jīng)更加了解創(chuàng)傷，但仍然常以為創(chuàng)傷僅是虐待、性侵害等可怕的事。我們忘了創(chuàng)傷可以是情緒上的，或是正發(fā)生的事，比如對孩子的忽視。創(chuàng)傷可以包括-一個朋友、同學、家庭成員或寵物的死亡，甚至是小孩的慢性病。其他創(chuàng)傷來自從颶風或海嘯等自然災害以及從車禍、戰(zhàn)爭等人為災害中幸存下來，也包含貧窮與壓迫造成的長期創(chuàng)傷。

兒童的大腦仍在發(fā)育，特別容易有創(chuàng)傷反應。但比起成人，他們的創(chuàng)傷也更容易被治愈。童心的可塑性，令其復原速度比成人更快，尤其在練習正念之后。丹尼爾-席格在其《喜悅的腦》一書中寫道:“在正念中，我們將注意力導向我們的意圖。注意力到哪兒，哪兒的神經(jīng)元便被激發(fā)。神經(jīng)元被激發(fā)時，它們就重新布線。”

創(chuàng)傷最為人所知的后果是創(chuàng)傷后壓力癥(PTSD)。據(jù)估算，在一生中，每10個女性中至少有一個患有創(chuàng)傷后壓力癥，而男性的比例則較低。‘雖然并非每個遭受創(chuàng)傷的人都會罹患創(chuàng)傷后壓力癥，但是仍有8%的比例。其他人可能會有創(chuàng)傷后壓力癥的癥狀，或因為原來的創(chuàng)傷，發(fā)展為其他心理疾病或人際問題，包括焦慮、憂郁、其他“解離性”疾患(如失憶、人格分裂、多重人格等等)、自殺行為、濫用藥物、憤怒、情緒波動，以及如刀割等自我傷害。

雖然這些反應令人困擾，但是每一種都是可以理解的，處理創(chuàng)傷的行為其實是一種生存機制。我曾問過年長的病患，他們的行為如何幫助他們生存下來。他們的回答都非常真實且切中要點:“刀割的身體痛苦阻絕我情緒上的痛苦”“憂郁讓我留在床上一它保護我免于這世界的傷害”“憤怒讓別人跟我保持安全的距離”。兒童的創(chuàng)傷反應，常和成人不同，經(jīng)常是通過外顯的行為，而非語言。他們常常重復扮演某種角色，拼命嘗試解決所發(fā)生的問題。有此兒童則可能有注意力問題或攻擊行為。

創(chuàng)傷專家將創(chuàng)傷后壓力癥歸為三類癥狀:再體驗、逃避，以及激發(fā)。再體驗包括人侵式回憶和閃回、夢魘，或對內(nèi)、外的誘因有所反應。逃避可以包括遠離與事件相關的念頭、感覺、人物或地點，以及限制情緒范圍。激發(fā)可包括睡眠困難、注意力難以集中，以及過度警覺。3正念和正念基礎練習可以緩和這3種癥狀。一般而言，創(chuàng)傷應該長期治療。治療的主要內(nèi)容是，學習去包容回憶事件時所產(chǎn)生的可怕的強烈感覺，以及培養(yǎng)推開那些記憶的技巧。

基礎練習對所有的焦慮都有幫助，且對創(chuàng)傷特別有用。我曾經(jīng)很成功地用在一些人身上，他們練習且享受這感官覺知練習的變化版一因為-一個12歲小孩告訴我:“在生氣時要數(shù)到10，是很累的。”這個數(shù)到10的變化版很簡單，但添加了正念的維度。

練習【算數(shù)你的感官知覺】

當你行走時，分別運用不同的感官數(shù)到5(較小的兒童可數(shù)到3)。首先，數(shù)5種你聽到的聲音(這包括你自己的呼吸)。然后，數(shù)你見到的5件物品。若要更具挑戰(zhàn)性，或者大一點兒的兒童，你可以附加上另一個限制，例如，數(shù)5件你看到的同顏色的物品，或者數(shù)5件圓形物，或5件木制品。其次，數(shù)5件你能觸摸的物品，然后5件你能聞到的物品。聞和嘗會是較困難的，所以要留多些時間。可以讓孩子嘗嘗空氣、自己的皮膚，喝些水，或注意嘴里(如牙齒、牙床等)已有的感覺。

吉爾(Jill),是我曾輔導過一段時間的中學女孩，在她父母吵鬧離婚之后，得了重度焦慮癥。這起創(chuàng)傷事件重設了她的焦慮基線，-開始讓她在學校過度警覺，接著她在餐廳恐慌發(fā)作后，得了學校恐懼癥。雖然有焦慮癥，但她非常樂觀，總是穿著粉紅色的連帽上衣，戴著瓶底厚的眼鏡，精力充沛。她在，上學的路上和教室內(nèi)都會練習算數(shù)知覺，并且興奮地報告說，她對上學越來越有信心。她的焦慮逐漸減退，你幾乎可以看見她身上的緊張感隨著時間在釋放，使她變得更加放松。不過，有些事仍然會讓她再次緊張起來。

“我正往學校走，并數(shù)著我的感官知覺，光是聲音就讓我平靜下來。當我繼續(xù)算數(shù)種種知覺時，我注意到我的心跳再次加快，開始我擔心自己又要發(fā)狂，恐慌要發(fā)作。但是，我繼續(xù)數(shù)我的感官知覺，在我回到身體知覺之前，我的心跳已再度慢下來，而且我不再感到害怕。”此外，她告訴我，有一一次，她真的做到了享受且欣賞她身邊發(fā)生的每件事，倘若她一-直擔心自己將在學校暴發(fā)恐慌，她就不會注意到這些事。一旦注意到自己心跳加快，如果需要的話，她可以混合一些深呼吸或其他安定練習。吉爾的恐慌不再發(fā)作，她的學?？謶职Y開始減緩，最后她能夠談論更多她對父母的感覺，而且不會變得情緒化。

所有的創(chuàng)傷都可以通過正念練習撫平，它為內(nèi)在和外在的重建提供了一個空間，讓人能夠與創(chuàng)傷共處。幾年前，在颶風過后的孟加拉國村民中進行過一。項調(diào)查，研究者發(fā)現(xiàn)，擁有禪修傳統(tǒng)的村民能較快地從災難創(chuàng)傷中復原，且患創(chuàng)傷后壓力癥的比例較低。

那么，正念是如何對創(chuàng)傷有所幫助的呢?正念強化對心念的覺察力，這使得練習者注意到那些可能和創(chuàng)傷有關的心念之運作模式。這包括了心念的誘因，念頭的內(nèi)容，以及我們對這些心念的情緒反應。如吉爾注意到她的身體反應，然后讓自己安靜下來。對精神受到創(chuàng)傷的成人或兒童而言，這種覺察力有多層次的療愈力。首先，如實地看見那些令人害怕的模式一來自過去的念頭，而非現(xiàn)在發(fā)生的事實一這看見本身就為我們帶來力量與自由。這洞見使人能夠針對當下事件加以響應，而不是響應過去的創(chuàng)傷。對于精神受創(chuàng)的兒童，其念頭可能會將他/她帶到不愉快的或“不相關”的地方，正念覺察心念則讓兒童在被帶人念頭的河流并溺死其中之前就把握住自己。如此，正念的基礎練習可以作為心理救生圈，幫助人們把自已拉到安全的地方。

正念對當下，此時此地的強調(diào)，也能減緩創(chuàng)傷相關的癥狀。'與當下現(xiàn)實保持安全的接觸，能預測“再體驗”解離，閃回，或想透過行為避免它們的沖動。創(chuàng)傷的癥狀包括過去事件人侵現(xiàn)在。在成人及兒童的創(chuàng)傷幸存者身上常見的問題行為(如猜疑，暴怒、藥物濫用和其他逃避策略),起因于想阻斷那些閃回或情緒的意圖一這些行為確實有效，只是會帶來其他后果。聚焦在此地、此刻，念頭和行為皆不因過去而分心，不受其影響。幸存者與當下同頻，而非過度認同可能的危險,因此能夠選擇響應的方式，而非不自覺的反應。

所謂的創(chuàng)傷后壓力癥的激發(fā)癥狀，例如，專注力缺乏、睡眠困難和過度警覺等，也因禪修安定身心的效果而有所改善。'禪修能夠減緩大腦與身體持續(xù)的過度激發(fā)，有助于調(diào)節(jié)情緒。對創(chuàng)傷幸存者的研究發(fā)現(xiàn)，禪修與正念練習幫助他們更善于預估、辨視且容納激動的念頭、感覺和記憶。其他研究顯示，正念練習有助于在創(chuàng)傷開始之前從壓力中復原并提升適應力。