精神分裂癥何時走出治療困境？

2017-12-14 來源：太原安定醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：我國精神分裂癥的發(fā)病率接近1%，不同地區(qū)調(diào)查略有差異。精神分裂癥在全球發(fā)病率總體相似，接近1%。該病目前未發(fā)現(xiàn)明顯性別差異，但抑郁癥患者性別差異比較明顯，男女發(fā)病率約1:2。

　　在二十一世紀中國疾病負擔(dān)問題研討會上，精神疾病已經(jīng)被列為疾病負擔(dān)的第一位，且終生患病率仍有上升趨勢。那么我國精神分裂癥的發(fā)病情況及治療現(xiàn)狀如何？又面臨怎樣的治療困境？

　　精神分裂癥是一組較為常見且原因不明的嚴重精神疾病，那么我國精神分裂癥的發(fā)病情況如何？

　　曹鴻義專家：我國精神分裂癥的發(fā)病率接近1%，不同地區(qū)調(diào)查略有差異。精神分裂癥在全球發(fā)病率總體相似，接近1%。該病目前未發(fā)現(xiàn)明顯性別差異，但抑郁癥患者性別差異比較明顯，男女發(fā)病率約1:2。精神分裂癥在經(jīng)濟狀況稍差的人群中發(fā)病率稍微高一些。經(jīng)濟狀況差的病人可能面臨更多的社會心理問題，而社會心理問題越多的病人又面臨較差的經(jīng)濟收益，因病致貧或因病返貧的情況十分普遍。疾病本身影響經(jīng)濟收益，經(jīng)濟收益又反過來影響疾病，這是一個問題的兩個方面。所以精神分裂癥在中低社會階層中發(fā)病率偏高一些，這是一個相對的概念。

　　我國精神分裂癥的治療現(xiàn)狀如何？

　　曹鴻義專家：目前我國精神分裂癥治療現(xiàn)狀還不夠理想，主要體現(xiàn)在幾個方面：

　　第一，部分患者未去醫(yī)院就診；

　　第二，部分就診患者未正常服藥；

　　第三，部分服藥患者并未規(guī)范用藥和堅持長期用藥。

　　究竟有多少病人能夠及時、準確、長期的接受治療，我們其實心中是沒底的。實際上精神分裂癥是生物學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)三個方面共同作用的結(jié)果，而生物學(xué)因素占主導(dǎo)地位。過去有一個錯誤的理念認為精神分裂癥就是一個純粹的心理問題；其實精神病像是一堵墻，這個墻倒不倒取決于幾個方面：

　　第一，這個墻有沒有裂縫；

　　第二，有沒有人撞擊它；

　　第三，這個墻有沒有支撐力量。

　　實際這堵墻有沒有裂縫是問題的關(guān)鍵。比如有人因為失戀后得了精神病，但失戀的人很多，為什么這個人得病了呢？這是有基礎(chǔ)的。所以精神分裂癥如果不以藥物治療為基礎(chǔ)，而單純以心理治療或社會治療，它的效果是極其有限的。

　　精神分裂癥的治療目標是什么？

　　曹鴻義專家：精神分裂癥治療應(yīng)該分疾病、個體、社會三個層次。

　　第一階段以消除疾病癥狀為主，消除沖動、危害性等可能的風(fēng)險；

　　第二階段是恢復(fù)功能，恢復(fù)正常的生活；

　　第三階段是社會的適應(yīng)。

　　如果精神疾病治療后不能使患者再次回歸社會，這個治療是不成功的，或者說是沒有達到最好的治療效果的。所謂病情好不好，沒有幻覺、沒有妄想這是第一步，最終的檢驗標準是患者能不能正常地學(xué)習(xí)、工作和生活，這個是金標準。

　　目前精神分裂癥主要的治療方法有哪些？

　　曹鴻義專家：治療方法從大的方向可分為生物學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)三種。生物學(xué)治療又可細分為藥物治療和物理治療。物理治療包括經(jīng)顱磁刺激、電休克等。目前準確講主要有藥物治療、心理治療和物理治療三種，但藥物治療是基礎(chǔ)，如果不以藥物治療為基礎(chǔ)，其他治療效果是不理想的或者不完全的。

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