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雙相障礙真的是無計可施的頑疾嗎?

2017-09-08 來源:西安雁塔甘露醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人際關(guān)系斷裂,在中國社會人“脈”關(guān)系是考量個體社會角色和地位的核心價值取向。人際關(guān)系的斷裂幾乎意味著社會生活的終止。

  在澳大利亞全國性抑郁防治互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上,有一幅著名的圖片,一個表情憂郁的青年男子沉默的注視著鏡頭,而旁邊寫著這樣的話:“雙相障礙,這就是你為什么如此高亢,。。接著又如此低落的原因。。。而這一切讓人如此疲憊。。。”關(guān)于雙相,不管是躁狂還是雙相抑郁,最近收到很多家屬沮喪的來信,言語間流露出的無奈和泄氣,讓人覺得難道這真是個無計可施的頑疾嗎?

  關(guān)于雙相對我們生活的影響到底是怎樣的,現(xiàn)在國內(nèi)的研究還少之又少。結(jié)合澳大利亞在社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的經(jīng)驗和之前的小樣本研究的結(jié)果,一些可能具備文化共性的主題探討應(yīng)當(dāng)引起我們的重視。當(dāng)然,這不僅僅是指精神科從業(yè)人員,還包括“卷入”情緒漩渦的患者和家庭照料者。總結(jié)起來,可以歸為以下幾個方面:

  1)對雙相這一疾病缺乏基本的了解和理解,特別在社區(qū)或者偏遠基層地區(qū),無論患者或者醫(yī)務(wù)人員都存在不同程度的相關(guān)知識的匱乏;

  2)無法察覺或者不能識別情感的癥狀,比如什么是抑郁表現(xiàn),什么是躁狂或者輕躁狂,又比如什么叫快速循環(huán)或者季節(jié)性情感癥狀;

  3)診斷和處置不當(dāng),這個和不同醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療信息的普及程度有關(guān);

  4)社會隔絕,這個應(yīng)當(dāng)說不僅僅限于雙相,因為雙相的多數(shù)時候還是受情緒低沉的困擾。所以不論何種類型的抑郁(單相還是雙相),在這個階段不僅僅是本人由于感覺和社會的“疏離感”而選擇遠離人群,一般民眾的通常反應(yīng)是和這樣的情況保持社會疏遠來達到自我保護。所有這些恰恰在疾病最需要幫助的時候延誤了時機和必要的支持;

  5)物質(zhì)濫用,對我們中國人來說常見的是酒精,煙草;當(dāng)然也包括任何對中樞神經(jīng)有刺激性的物質(zhì),比如大麻,鴉片,LSD等;

  6)疾病對于政策和急救服務(wù)的意義,比如躁狂時的極端興奮或盲目沖動的危險性行為,這些行為會留給自身羞愧甚至自責(zé)的印象。如果不恰當(dāng)?shù)慕槿胝呋蛘呔o急服務(wù)干預(yù)將會引起一系列法律和經(jīng)濟上的余波;

  7)人際關(guān)系斷裂,在中國社會人“脈”關(guān)系是考量個體社會角色和地位的核心價值取向。人際關(guān)系的斷裂幾乎意味著社會生活的終止。在國外有個詞叫“社會性死亡-socialdeath”,意味著在社會層面的損失難以愈合;

  8)社會“羞恥”感,圍繞著精神疾病的社會“恥感”在各個社會都有表現(xiàn)。這不僅僅是患者自身的感受,他所生活的環(huán)境對這類疾病也會有類似的認同。這種“恥”感的影響是深刻的,不僅是在家庭成員和朋友中,還反映在工作場所,就業(yè)狀況等。

  基于這些影響的的普遍性,需要我們從自身提高對于疾病表現(xiàn)的認識和定期檢測情緒的變化。如果說我們能夠接受定期檢測血壓,血糖,對于我們的情緒,應(yīng)當(dāng)也可以做到定期檢測。 

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