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怎樣應(yīng)對(duì)興奮、沖動(dòng)、傷人的精神病患者?

2017-08-26 來(lái)源: 河南省現(xiàn)代中醫(yī)院功能神經(jīng)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于興奮、沖動(dòng)、傷人、毀物的患者,不管是家屬還是陪護(hù)者,首要要做的就是防止患者傷害別人,或者在沖動(dòng)、毀物的過(guò)程中傷害自己。

  臨床上有很多精神科疾病,例如精神分裂癥、躁狂癥、癲癇性精神病、各種精神活性物質(zhì):如毒品,所致精神障礙及器質(zhì)性精神障礙:如腦部腫瘤等?;颊呔沙霈F(xiàn)興奮沖動(dòng)癥狀。

  對(duì)于興奮、沖動(dòng)、傷人、毀物的患者,不管是家屬還是陪護(hù)者,首要要做的就是防止患者傷害別人,或者在沖動(dòng)、毀物的過(guò)程中傷害自己。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)對(duì)家屬或其他人產(chǎn)生攻擊行為時(shí),應(yīng)注意觀察周?chē)牡匦?,使自己處于離門(mén)窗近等易逃的地方,與病人保持一定距離,不要站在患者正前方,以免讓患者踢傷或者用拳頭擊傷,如有可能,盡量與患者肩并肩站立,一旦發(fā)現(xiàn)患者攜帶任何兇器比如匕首、菜刀、水果刀、螺絲釘、剪刀等任何危險(xiǎn)品時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,迅速疏離無(wú)關(guān)人員,并報(bào)警,試著先與患者攀談,讓其冷靜下來(lái),態(tài)度溫和,言語(yǔ)堅(jiān)定遲緩,試著從病人的角度理解患者,共情患者,試著說(shuō)一些關(guān)心的話,盡量消除患者的敵意,比如“我知道你現(xiàn)在很憤怒,你這樣做肯定有你的理由”,“我看你手腳都顫抖,要不要先放下武器我們慢慢談”,“我知道你現(xiàn)在肯定很緊張,放松、放松、深呼吸......”等,言談時(shí)千萬(wàn)不要激怒患者,盡量不說(shuō)“放下刀,不然我就報(bào)警”,“你在干什么,別頭腦不正常”,“你有病啊,再不拿下來(lái)就把你送醫(yī)院”。

  建立起初步的關(guān)心后,消除患者的戒心,拉近與患者的心理距離,盡量鼓勵(lì)患者與自己對(duì)話,說(shuō)出自己的情緒和想法,減少患者傷人、傷己的概率,如果可能,盡量勸患者坐在椅子、沙發(fā)上,便于突發(fā)情況時(shí)約束保護(hù)。若在醫(yī)院,約束保護(hù)好患者后,可肌肉注射氟哌啶醇或氯硝安定等藥物迅速控制患者的興奮和沖動(dòng)等癥狀,如不在醫(yī)院,應(yīng)盡快就醫(yī)。在就醫(yī)的過(guò)程中,需要特別注意患者外跑或者傷害性行為。

 

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