生理心理障礙之睡眠障礙

2017-04-08 來源：保定市世紀陽光心理咨詢公司標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：失眠癥是一組持續(xù)相當長時間的、頑固的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的病癥。其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦。

　　人生的三分之一時間是在睡眠中度過的，可見睡眠對我們生命的重要性。而有效睡眠可以使人獲得旺盛的學習及工作的精力。與之相反的是睡眠障礙。睡眠障礙使人神情萎靡，對事物興味索然，對社會生活造成困擾。

　　睡眠障礙指睡眠-覺醒過程中表現(xiàn)出來的各種功能障礙。睡眠質(zhì)量下降是人們常見的主訴，成年人群中長期睡眠障礙者可多至15%。常見的非器質(zhì)性睡眠障礙包括失眠癥、嗜睡癥、睡行癥、夜驚及夢魘。

　?。?）失眠癥是一組持續(xù)相當長時間的、頑固的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的病癥。其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦。失眠可引起病人焦慮、抑郁或恐懼心理，并導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。

　　我們不將一般正常的睡眠時間作為判斷偏離程度的標準，因為有些人的睡眠，只需較短時間就達到質(zhì)和量的滿足，就不能診斷為失眠癥。而有些人睡眠質(zhì)量很差，但睡眠時間完全處于正常的范圍。所以失眠癥的診斷必須考慮個體的差異，如體質(zhì)、職業(yè)、性格、年齡等，并排除軀體疾病因素及多種精神障礙表現(xiàn)的常見的失眠癥狀。

　?。?)嗜睡：其中最常見的是發(fā)作性睡病。其典型癥狀是：睡眠發(fā)作；猝倒；睡眠麻痹或稱睡癱；入睡前幻覺等。

　　過度嗜睡性障礙的另一常見類型是睡眠呼吸暫停。系患者在熟睡中反復出現(xiàn)呼吸停頓，并突然驚醒以恢復呼吸。此類睡眠障礙的特征是患者早晨醒來感到精神不振和昏昏欲睡。亦可視其為入睡或保持睡眠的障礙。凡主訴失眠以及白天明顯嗜睡的患者，有睡眠呼吸暫停存在的可能。

　　（3）睡眠-覺醒時間程序的障礙：包括高速飛行時引起的暫時性生理節(jié)奏紊亂和上班時間更改引起的暫時性睡眠障礙。一種較為持久的癥狀是睡眠相延遲綜合征，即長期不能在期望的時間入睡。具有此種癥狀的人，在不需要嚴格遵守時間程序時，如周末或假日中卻能安睡?？磥硭叩钠鹗己烷L度受某種屬特異性生物節(jié)律的影響，當這些節(jié)律不同步時，便出現(xiàn)睡眠障礙。

　?。?）睡行癥：指一種在睡眠過程中尚未清醒而起床在室內(nèi)或戶外行走，或做一些簡單活動的睡眠和清醒的混合狀態(tài)。一般不說話，詢問也不回答，多能自動回到床上繼續(xù)睡覺。通常出現(xiàn)在睡眠的前三分之一段的深睡期，不論是即刻蘇醒或次晨醒來均不能回憶。多見于兒童少年。本癥沒有癡呆或癔癥的證據(jù)，可與癲癇并存，但應(yīng)與癲癇發(fā)作鑒別。

　?。?）夜驚：指一種常見于幼兒的睡眠障礙，主要為睡眠中突然驚叫、哭喊，伴有驚恐表情和動作，以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔擴大等自主神經(jīng)興奮癥狀。通常在夜間睡眠后較短時間內(nèi)發(fā)作，每次發(fā)作約持續(xù)1～10分鐘。發(fā)作后對發(fā)作時的體驗完全遺忘。診斷本癥應(yīng)排除熱性驚厥和癲癇發(fā)作。

　?。?）夢魘：在睡眠中被噩夢突然驚醒，對夢境中的恐怖內(nèi)容能清晰回憶，并心有余悸。通常在夜間睡眠的后期發(fā)作。

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