原來躁狂也是?。?/h1>

2017-04-08 來源： 長(zhǎng)沙楚雅精神科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：躁狂病人興趣廣，喜熱鬧、交往多，主動(dòng)與人親近，與不相識(shí)的人也一見如故。與人逗樂，愛管閑事，打抱不平。凡事缺乏深思熟慮，興之

　　躁狂癥

　　躁狂癥（Mania）在中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版（CCMD-3）中，作為心境（情感）障礙（Mooddisorders）中的一獨(dú)立單元，與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相，伴隨精力旺盛、言語增多、活動(dòng)增多，嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時(shí)間需持續(xù)一周以上，一般呈發(fā)作性病程，每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期，大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。

　　疾病分類

　　目前在臨床上常用的精神疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn)：中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版（CCMD-3），精神疾病的國(guó)際分類法系統(tǒng)（ICD-10），美國(guó)分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ)?！吨袊?guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第三版（CCMD-3）中關(guān)于躁狂癥分類如下：

　　輕性躁狂癥（輕躁狂）：無精神病性癥狀的躁狂癥；有精神病性癥狀的躁狂癥。

　　復(fù)發(fā)性躁狂：復(fù)發(fā)性躁狂癥，目前為輕躁狂；復(fù)發(fā)性躁狂癥，目前為無精神病性癥狀的躁狂；復(fù)發(fā)性躁狂癥，目前為有精神病性癥狀的躁狂。

　　癥狀表現(xiàn)

　　1、心境高漲

　　病人表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈，洋洋自得，喜形于色的神態(tài)，好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動(dòng)、鮮明、與內(nèi)心體驗(yàn)和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，具有感染力。病人常自稱是“樂天派”、“高興極了”、“生活充滿陽光，絢麗多采”。情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定、易激惹，可因細(xì)小瑣事或意見遭駁斥，要求未滿足而暴跳如雷，可出現(xiàn)破壞或攻擊行為，有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。

　　2、思維奔逸

　　聯(lián)想過程明顯加快，概念接踵而至，說話聲大量多，滔滔不絕。因注意力分散，話題常隨境轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)觀念飄忽，音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。病人常有“腦子開了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗(yàn)。

　　3、自我評(píng)價(jià)過高

　　在心境高漲背景上，自我感覺良好。感到身體從未如此健康，精力從未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往過高評(píng)價(jià)自己的才智、地位、自命不凡，可出現(xiàn)夸大觀念。

　　4、精神運(yùn)動(dòng)性興奮

　　躁狂病人興趣廣，喜熱鬧、交往多，主動(dòng)與人親近，與不相識(shí)的人也一見如故。與人逗樂，愛管閑事，打抱不平。凡事缺乏深思熟慮，興之

　　所致狂購亂買，每月工資幾天一掃而光，病人雖終日多說，多動(dòng)，甚至聲嘶力竭，卻毫無倦意，精力顯得異常旺盛。

　　5、食欲、性欲一般是增強(qiáng)的，睡眠需求減少。

　　疾病預(yù)防

　　心理社會(huì)因素因素在發(fā)病和復(fù)發(fā)中起著重要的作用，需要注意心理調(diào)節(jié)：①學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識(shí)，掌握心理調(diào)試方法，培養(yǎng)樂觀、積極、健康的性格，提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，保持良好的心態(tài)；②矯正不良行為模式，如沖動(dòng)盲目、不顧后果；③避免不良的社會(huì)心理因素，避免長(zhǎng)期處于高度緊張、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜的生活狀態(tài)，適當(dāng)給自己減壓和放松。

　　早發(fā)現(xiàn)、早治療，防復(fù)發(fā)①注意識(shí)別焦慮、抑郁、憤怒、厭倦的情緒等不良情緒，注意識(shí)別疾病的早期表現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)，早咨詢，有病盡早治療；②躁狂易反復(fù)發(fā)作，樹立長(zhǎng)期治療的理念，學(xué)會(huì)監(jiān)控自己的情緒變化及應(yīng)對(duì)策略，掌握疾病的管理能力；定期門診復(fù)查，與醫(yī)生溝通，監(jiān)測(cè)病情和藥物副反應(yīng)，維持病情穩(wěn)定，防復(fù)發(fā)；③避免病情反復(fù)發(fā)作，造成疾病難以治療護(hù)理，功能損害。

　　不要輕信除根治療

　　①躁狂發(fā)作的病因復(fù)雜，總體來說，發(fā)病原因尚不十分清楚。因此，目前的醫(yī)學(xué)治療水平只能對(duì)癥治療，達(dá)不到對(duì)因治療即除根治療；②躁狂發(fā)作有各種發(fā)作形式，患者可有長(zhǎng)時(shí)間表現(xiàn)正常的間歇期，不是從哪里獲得了除根治療；③實(shí)際上，我們?nèi)粘Ｓ性S多病如高血壓、糖尿病等，都是對(duì)癥治療，不是除根治療。不要因?yàn)榧膊〔荒艹@慌失措；④慢性病，求治心切可以理解，但切忌有病亂投醫(yī)，終止正規(guī)治療。

　　正確認(rèn)識(shí)精神科藥物

　　許多家屬和患者認(rèn)為精神科藥物能把人吃傻了或會(huì)有一些嚴(yán)重不良反應(yīng)，而不接受精神科藥物治療，造成延誤治療。實(shí)際上，疾病造成的損害遠(yuǎn)超過精神科藥物，定期門診治療，進(jìn)行藥物調(diào)整，選擇合適的藥物，可以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。