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心理治療能做的和不能做的

2017-04-03 來源:廣東燕嶺醫(yī)院心理科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:情緒不好時,我們也會與親密的朋友做一番傾心交談,經常也有很好的效果。心理治療中那種親密信任的關系,有時與朋友的感覺非常相似,但不完全一樣。你的種種感受與看法,會受到治療師完全地接納與尊重。

  1、不能改變現(xiàn)實,但能改變你的視角

  生活不可能只有快樂,沒有痛苦,心理治療當然也不是速效止痛藥。對人們的現(xiàn)實困境,心理治療其實一籌莫展。如果你向治療師抱怨“他為什么拋棄我?”“老板為什么炒掉我?”“錢為什么那么難賺?”那他惟一能做的就是鼓勵你接受。

  如果一個人失戀了,很痛苦,治療師必須承認:“失戀當然會痛苦,這很正常也很自然。”但是,如果這種痛苦太深了也太久了,治療師就會與你一起來分析:“為什么這個痛苦會被如此放大呢?它對你有什么更深層的心理意義?為什么你需要久久地抓住它不放?”

  你的故事,治療師在聽,但他卻是在用眼睛聽。他觀察你的表情、情緒,無意識動作,分析你在如何說故事,故事里哪些內容是你解釋,哪些是你的賦義。好的治療師總是在激發(fā)你對自己的反思,使你從你的問題中看到自己。

  有時候,你受到啟發(fā),改變了一個視角,從“我是一個被動的受害人”變成“我是某一個問題的形成者”,很多東西就會變得不同。

  2、不能對你扮演一個“父親”、“丈夫”、或“精神導師”

  假如一個女子,從小與父親感情很深,事事問父親拿主意;長大了嫁人,這個“支柱”就由丈夫來承擔,每逢問題,她就從丈夫那里得到安慰、支持、指導。后來,丈夫離她而去,痛苦之中她找到了心理治療師,很自然地希望,治療師能夠像從前的丈夫和父親那樣,一直告訴她:“你最好怎么怎么做”。

  如果治療師滿足了她――你需要一個父親,好,那我就來對你扮演一個父親,她會馬上得到很大安慰,并對治療師充滿感激之情。

  但一個成熟的治療師不會這樣做,當她說:“我有一個問題,需要治療師的意見”或“我有一個煩惱,希望治療師幫我解決”,他可能顯得很無能,甚至很可惡,要不含糊其辭,要不就顧左右而言它,反正不肯爽利地說出個一二三來。因為如果他扮演了這個角色,治療者就會繼續(xù)依賴這種關系,失去獨立和成長的契機。

  很多時候,我們就像蛋殼里的小雞,被某一種行為方式禁錮了自由,心理治療要做的就是幫助小雞打碎這層蛋殼,讓它來到一個更闊廣的天地中。

  3、不能或很難立竿見影

  我的一個同行遇上這樣一位來訪者:整整一小時,她哭訴哭訴,他就聽她哭訴哭訴,時間到,她說:“我還沒有說完,能不能延長一會兒?”他說:“下次再來。”

  到了下次約定的時間,她失約了,倒是她母親出現(xiàn)在診所里,問治療師:“我女兒都說了些什么?”治療師說:“你可以去問她。”母親說:“她什么都不肯告訴我,只說,治療師光是聽,而且只肯聽一小時,我找個朋友,還可以隨便談它三五個小時。”

  如果她只是哭訴,治療師就只能當一雙好耳朵,提供最基本的心理支持。他必須等待,等待一個時機,等待一個“入口”,等待她過了最初的宣泄階段,做好領悟的準備,等待她開始投入,才能陪她慢慢地成長,慢慢地改變。如果治療關系在起點時就中斷,那就只能是一次失敗的治療,來訪者沒有收獲。

  心理治療不像內科看感冒,一劑下去藥到病除。一個最簡明的短程治療,也需要8~10次,每次45~50分鐘。

  除了時間,還需要經濟上的準備。

  4、不同于與朋友間的傾談

  情緒不好時,我們也會與親密的朋友做一番傾心交談,經常也有很好的效果。心理治療中那種親密信任的關系,有時與朋友的感覺非常相似,但不完全一樣。

  你的種種感受與看法,會受到治療師完全地接納與尊重,你的隱私,絕對受到保密;治療結束,關系立刻中斷,沒有任何牽扯――這會為傾訴帶來很大的安全感和私密性。

  治療師的話,經常與朋友的話很不一樣。假如有一個人告訴治療師:“我想自殺。”他不會說:“千萬別。”他可能與你討論:怎樣的自殺方法比較快樂?如果自殺了會解決什么問題?留下什么問題?除了自殺還有別的解決辦法嗎?當然,需要與治療師討論自殺的人,往往沒有真的下定決心采取行動。

  如果有一個人告訴治療師:“我與一個妓女發(fā)生了關系,我很害怕感染艾滋病。”治療師不會簡單地說:“趕快去做檢查吧!如果是陰性就沒事,如果是陽性得趕快治。”――那來訪者就被治療師推進一個更大的危機里了。治療師應該預先考慮到所有的可能性,并幫來訪者做好相應的心理預備:感染的危險到底有多大?來訪者有沒有足夠的支持系統(tǒng)來度過危機,比如,婚姻是否幸福,有沒有可靠的朋友?他的經濟狀況如何?一旦查出陽性能不能承擔醫(yī)藥費?如果是陰性,他是否正處于一種危險的生活方式中等等。

  5、很可能不會讓你一直感到滿意

  很多人對心理治療有一種誤會,以為就像治療師和來訪者坐在一起分糖果,你好我好大家好。其實,有些時候,心理治療也是很痛的,治療師不會永遠讓你感到高興,體驗痛苦在心理治療中也有著重要的意義,因為癥結往往是在那里。

  此外,治療中有一個很重要的內容,就是討論與治療師的關系。不少來訪者,在治療過程中對治療師產生了意見,比如認為治療師對他不夠關心、對醫(yī)生的某些言行感到憤怒,但卻不敢暴露出來,怕把治療師得罪了。這樣一來,互動受到阻礙,治療效果就要大打折扣。其實,這些感覺非常重要,要隨時讓治療師知道,以此來調整你們的關系。

  6、你是水,治療師是船,水漲船高

  弗洛依德說:“精神分析只能治好有精神分析頭腦的人。”大意就是,來訪者才是治療的主體,治療師只是一個工具,他是被動的,從屬的,就像案頭一本字典,需要的時候就去翻一下。

  一旦形成了治療關系,你必須投入,主動地坦承你的困惑與問題,而不是干等著治療師來做什么,因為如果你不投入,治療師就只能等待。

  投入的另一個方面是:一旦你決定找治療師,接受他的幫助,你就要擁有心理學頭腦,在生活的每時每刻努力地覺察和分析自己,尋找不一樣的處理問題的方法,接受不一樣的視角。這些工作不僅在診室里做,更要在生活里做。當你面對治療師時,你要告訴他在新的方法和視角下,同樣的情景不同的內心體驗和效果,這樣才能和治療師形成良好的互動。

  其實,心理治療成功的關鍵是咨客自身的準備、內在成長的動力、治療中真正投入的程度,我們都知道水漲船高這個道理,這里水就是咨客,船就是心理治療師。

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