美國國家自閉癥中心于今年4月2日世界提高自閉癥意識日發(fā)布“國家標(biāo)準(zhǔn)項目”的更新版本。新版是基于從2007年至2012年對自閉癥譜系障礙（ASD）干預(yù)研究的評審結(jié)果而刊出的。新版還涉及了以前從未被系統(tǒng)地評估過的針對自閉癥譜系障礙成年人（22歲以上）的干預(yù)研究。

　　美國國家自閉癥中心在2011年發(fā)起第二期的國家標(biāo)準(zhǔn)項目（NSP2）的目的是對諸多的自閉癥譜系障礙（ASD）干預(yù)方法的有效性提供及時和最新的信息，從而為教育工作者、家長、從業(yè)人員和機(jī)構(gòu)提供有效的干預(yù)信息和資源。

　　國家標(biāo)準(zhǔn)項目第二期評審了從2007年到2012年2月期間所發(fā)表的研究，將評審重點(diǎn)放在對自閉癥譜系患者的教育和行為干預(yù)上，并更新了對年齡在22歲以下的自閉癥譜系兒童和青少年的治療文獻(xiàn)資料。新版本中的干預(yù)方法仍分為三個大類，即已建立了實(shí)證基礎(chǔ)的“成熟方法”（EstablishedTreatments）、正在建立實(shí)證基礎(chǔ)的“尚在論證中的方法”（EmergingTreatments）和尚未建立實(shí)證基礎(chǔ)的“不成熟的方法”UnestablishedTreatments）。

　　在第二期中也分析了對年齡在22歲以上的成年患者干預(yù)效果的研究。由于第一期僅著重于22歲以下患者的干預(yù)，對年齡在22歲以上患者研究文獻(xiàn)的查詢跨度長達(dá)幾十年，最早的干預(yù)效果研究竟可回溯到1987年。

　　在針對22歲以下的兒童和青少年的干預(yù)方法中，有14個已經(jīng)過深入的研究，并具備足夠的證據(jù)證明其有效的成熟方法；有18個部分證據(jù)證明其有效，但尚需充分證明其真正有效的尚在論證中的方法；有13個尚無可靠的證據(jù)證明其有效性的不成熟的方法。

　　在針對22歲以上的成年人的干預(yù)方法中，有1個已經(jīng)過深入的研究，并具備足夠的證據(jù)證明其有效的成熟方法；有1個部分證據(jù)證明其有效，但尚需充分證明其真正有效的尚在論證中的方法；有4個尚無可靠的證據(jù)證明其有效性的不成熟的方法。

　　在針對22歲以下的兒童和青少年的干預(yù)中，被確認(rèn)為成熟的方法有：

　　行為干預(yù)（BehavioralInterventions）

　　認(rèn)知行為干預(yù)（CognitiveBehavioralInterventionPackage）

　　兒童綜合行為療法（ComprehensiveBehavioralTreatmentforYoungChildren）

　　語言訓(xùn)練（表達(dá)）（LanguageTraining-Production）

　　示范法（Modeling）

　　自然情境教學(xué)法（NaturalTeachingStrategies）

　　家長培訓(xùn)（ParentTraining）

　　同儕訓(xùn)練法（PeerTrainingPackage）

　　關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（PivotalResponseTraining）

　　時間表（Schedules）

　　腳本法（Scripting）

　　自我管理法（Self-Management）

　　社會技能訓(xùn)練（SocialSkillsPackage）

　　以故事為基礎(chǔ)的干預(yù)（Story-basedIntervention）

　　被確認(rèn)為尚在論證中的方法有：

　　擴(kuò)大和替代性溝通設(shè)備（AugmentativeandAlternativeCommunicationDevices）

　　基于關(guān)系的發(fā)展療法（DevelopmentalRelationship-basedTreatment）

　　運(yùn)動法（Exercise）

　　暴露法（ExposurePackage）

　　功能性溝通訓(xùn)練（FunctionalCommunicationTraining）

　　基于模仿的干預(yù)（Imitation-basedIntervention）

　　啟動訓(xùn)練（InitiationTraining）

　　語言訓(xùn)練（表達(dá)和理解）（LanguageTraining-Production&Understanding）

　　按摩療法（MassageTherapy）

　　多元組合法（Multi-componentPackage）

　　音樂療法（MusicTherapy）

　　圖片交換溝通系統(tǒng)（PictureExchangeCommunicationSystem）

　　還原法（ReductivePackage）

　　手語教學(xué)（SignInstruction）

　　社交溝通干預(yù)（SocialCommunicationIntervention）

　　結(jié)構(gòu)化教學(xué)（StructuredTeaching）

　　基于科技的干預(yù)（Technological-basedIntervention）

　　想法解讀訓(xùn)練（TheoryofMindTraining）

　　被確認(rèn)為不成熟的方法有：

　　動物輔助療法（Animal-assistedTherapy）

　　聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練（AuditoryIntegrationTraining）

　　概念圖（ConceptMapping）

　　地板時光（DIR/FloorTime）

　　輔助溝通法（FacilitatedCommunication）

　　無麩質(zhì)/酪蛋白食療（Gluten-free/Casein-freediet）

　　基于運(yùn)動的干預(yù)（Movement-basedIntervention）

　　SENSE戲劇干預(yù)）SENSETheatreIntervention）

　　感覺干預(yù)（SensoryInterventionpackage）

　　電擊療法（ShockTherapy）

　　社會性行為學(xué)習(xí)策略（SocialBehavioralLearningStrategy）

　　社會性認(rèn)知干預(yù)（SocialCognitionIntervention）

　　社會性思維干預(yù)（SocialThinkingIntervention）

　　在針對22歲以上的成年人的干預(yù)方法中，唯一被確認(rèn)為成熟的方法只有行為干預(yù)（BehavioralInterventions）；被確認(rèn)為尚在論證中的方法是職業(yè)培訓(xùn)法（VocationalTrainingPackage）；被確認(rèn)為不成熟的方法是認(rèn)知行為干預(yù)（CognitiveBehavioralInterventionPackage）、示范法(Modeling）、音樂療法（MusicTherapy）和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練（SensoryIntegrativePackage）。