口服肌苷或可延緩帕金森病進(jìn)展

2017-03-21 來(lái)源：神經(jīng)時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：盡管隨訪終點(diǎn)時(shí)，三組中需接受多巴胺治療的患者比例無(wú)明顯差異，但進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，和安慰劑治療相比，肌苷治療對(duì)延緩PD進(jìn)展有效。

　　基礎(chǔ)和臨床研究結(jié)果均顯示，尿酸可通過(guò)抗氧化作用對(duì)PD產(chǎn)生神經(jīng)保護(hù)作用，因而，增高體內(nèi)尿酸水平可能是延緩PD疾病進(jìn)展的理想策略。但由于在胃腸道的快速降解，直接口服尿酸無(wú)法有效增高體內(nèi)尿酸水平。

　　美國(guó)麻省總醫(yī)院神經(jīng)退變性疾病研究所的學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)研究，提示口服尿酸前體物質(zhì)肌苷對(duì)PD患者安全有效，文章最近發(fā)表在JAMANeurol上。

　　該隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)共納入75名早期PD患者，分配至3個(gè)治療組：安慰劑組以及兩個(gè)不同劑量的口服肌苷組。

　　研究結(jié)果顯示，在25個(gè)月的隨訪中，嚴(yán)重不良事件發(fā)生率在安慰劑組和肌苷組之間無(wú)明顯差異。口服肌苷的患者無(wú)一發(fā)生痛風(fēng)，但有3例出現(xiàn)癥狀性尿路結(jié)石。

　　6個(gè)月時(shí)多數(shù)患者對(duì)治療耐受性良好。兩個(gè)肌苷組的患者血漿尿酸水平分別較安慰劑組上升2.3和3.0mg/dL，其腦脊液尿酸水平亦較安慰劑組明顯升高。

　　盡管隨訪終點(diǎn)時(shí)，三組中需接受多巴胺治療的患者比例無(wú)明顯差異，但進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，和安慰劑治療相比，肌苷治療對(duì)延緩PD進(jìn)展有效。

　　上述結(jié)果顯示，口服肌苷治療對(duì)PD患者的安全性、耐受性良好，且能夠有效提高其血漿及腦脊液尿酸水平?？诜≤罩委熆赡苁且环N能夠用以延緩PD疾病進(jìn)展的理想策略。

　　從該研究來(lái)看，通過(guò)口服肌苷提高外周血和腦脊液中的尿酸水平，解決了直接口服尿酸容易被快速降解的難題。但值得進(jìn)一步擴(kuò)大研究，并在臨床推廣應(yīng)用。

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