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自閉癥專題講座筆記

2017-03-13 來(lái)源:北美心理小站  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 父母還是可以盡量向行為分析師學(xué)習(xí),從行為分析的角度思考和辨別孩子的行為,意識(shí)到孩子行為的功能是什么。行為分析學(xué)家會(huì)使用不同的工具來(lái)幫助分析和理解強(qiáng)化行為的因素是什么,以及這個(gè)行為的功能表現(xiàn)為什么。
  父母還是可以盡量向行為分析師學(xué)習(xí),從行為分析的角度思考和辨別孩子的行為,意識(shí)到孩子行為的功能是什么。行為分析學(xué)家會(huì)使用不同的工具來(lái)幫助分析和理解強(qiáng)化行為的因素是什么,以及這個(gè)行為的功能表現(xiàn)為什么。
 
  1.AccessAttention得到關(guān)注:
 
  每當(dāng)孩子的一個(gè)行為發(fā)生時(shí),要問(wèn)自己:這個(gè)行為的功能是什么?
 
  這個(gè)行為是不是在你和房間里其他人說(shuō)話時(shí)發(fā)生的?
 
  這個(gè)行為是不是在你停止照顧孩子時(shí)發(fā)生的?
 
  孩子是否在你不關(guān)注他/她時(shí),故意這樣做來(lái)煩你或惹你生氣?
 
  孩子這樣做是否想讓你多陪陪他/她?
 
  如果你打電話和朋友聊天時(shí),孩子開(kāi)始哭鬧而且拉你的褲子,那么這就是尋求關(guān)注的行為。
 
  如果在和孩子玩時(shí),你一走開(kāi),孩子馬上就哭了起來(lái),那么,這也是尋求關(guān)注的行為。
 
  如果孩子故意做事(如敲桌子)來(lái)惹你生氣,這也是尋求關(guān)注的行為。
 
  如果孩子玩玩具時(shí)要坐在你的腿上,或者你和他/她在一起時(shí)一直要抱著,這意味著他/她需要你花多點(diǎn)時(shí)間陪。
 
  2.AutomaticReinforcement自動(dòng)強(qiáng)化:
 
  每當(dāng)孩子的一個(gè)行為發(fā)生時(shí),要問(wèn)自己:這個(gè)行為的功能是什么?
 
  如果孩子自己呆很長(zhǎng)一段時(shí)間(如一個(gè)小時(shí))這個(gè)行為是否會(huì)一直持續(xù)著?
 
  同一個(gè)行為一遍一遍地重復(fù)(比如每隔一段時(shí)間,前后搖晃5分鐘)?
 
  即使周?chē)鷽](méi)人,孩子也會(huì)很高興地不間斷地表現(xiàn)這個(gè)行為?這個(gè)行為發(fā)生時(shí),孩子是否對(duì)周?chē)l(fā)生的事毫無(wú)察覺(jué)?
 
  當(dāng)一個(gè)孩子自己在房間呆很長(zhǎng)時(shí)間時(shí),他/她有自我刺激的行為(擺手、搖晃、把東西在面前翻來(lái)倒去),那么這個(gè)行為的功能就是自動(dòng)強(qiáng)化。孩子有自動(dòng)強(qiáng)化的刺激行為時(shí),我們要根據(jù)具體情況,來(lái)分散和轉(zhuǎn)移注意力,并引導(dǎo)孩子做其它更有趣的事。
 
  3.EscapeorAvoidance逃避任務(wù):
 
  每當(dāng)孩子的一個(gè)行為發(fā)生時(shí),要問(wèn)自己:這個(gè)行為的功能是什么?
 
  這個(gè)行為是否是在告知要進(jìn)行困難的工作后發(fā)生的?
 
  這個(gè)行為是否是在和孩子提要求時(shí)發(fā)生的?
 
  每次在你試圖讓孩子按你的要求去做時(shí),他/她似乎都會(huì)這樣做來(lái)惹你生氣嗎?
 
  在你停止強(qiáng)迫孩子做事后很短的時(shí)間內(nèi)(一至五分鐘),這個(gè)行為就消失了嗎?
 
  .在孩子語(yǔ)言交流有很大困難,但又被要求用一個(gè)詞表達(dá)自己時(shí),可能會(huì)大哭大鬧。
 
  當(dāng)父母要孩子用手語(yǔ)或一個(gè)詞來(lái)要一個(gè)想要的東西時(shí),家長(zhǎng)說(shuō):“好了,請(qǐng)說(shuō)火車(chē)!”孩子立即哭鬧起來(lái),或者開(kāi)始自我刺激,或者其它行為,而不是按照要求去做。這個(gè)行為的動(dòng)機(jī)是逃避——他們企圖避免按要求做。
 
  W當(dāng)你想給孩子洗澡時(shí),他/她大哭大鬧。一旦你不要求了,他/她的哭聲突然停止。這就是說(shuō),“哭”的功能是逃避。
 
  改變以逃避為動(dòng)機(jī)的行為是很有挑戰(zhàn)性的。這個(gè)行為干預(yù)有兩個(gè)重要的部分。第一個(gè)部分是阻止逃避的可能。第二個(gè)部分是提供做事的強(qiáng)化物(獎(jiǎng)勵(lì)),或者把任務(wù)變得容易一些。
 
  4.Accessitems得到東西:
 
  每當(dāng)孩子的一個(gè)行為發(fā)生時(shí),要問(wèn)自己:這個(gè)行為的功能是什么?
 
  這個(gè)行為是否在被告知不能得到某一個(gè)物品、活動(dòng)、食物或游戲時(shí)發(fā)生?
 
  這個(gè)行為是否在你拿走一個(gè)最喜歡的物品、游戲或食物時(shí)發(fā)生?
 
  這個(gè)行為是否在你給回孩子物品、游戲或食物不久后就停止?
 
  這個(gè)行為是否在被告知不可以做孩子想做的事時(shí)發(fā)生?
 
  當(dāng)你拿走iPad時(shí),孩子哭了起來(lái),那么,哭的功能就是得到iPad。如果要證明哭的功能是要得到物品,你可以把iPad給回孩子,然后觀察他/她是否不哭了。
 
  如果一個(gè)行為的功能是得到物品,所需的行為干預(yù)會(huì)相對(duì)容易??梢越虝?huì)孩子使用手語(yǔ)、選圖和類(lèi)似那個(gè)詞的聲音來(lái)得到那個(gè)東西。
 
  Reviewofthe4functions行為四功能的綜述:
 
  如果一個(gè)行為的功能是得到關(guān)注,我們可以教會(huì)孩子如何通過(guò)合適的社交途徑來(lái)得到別人的注意。對(duì)于一個(gè)不會(huì)講話的孩子,走到那個(gè)人跟前,輕輕地拍胳膊或肩膀,手指著媽媽或一個(gè)喜歡的老師的照片,都是合適的得到所需關(guān)注的行為。保育人員需要觀察孩子任何這類(lèi)合適的社交行為的跡象,并通過(guò)提供即時(shí)的關(guān)注而進(jìn)行強(qiáng)化。要強(qiáng)化一個(gè)自閉癥孩子的行為,即時(shí)的關(guān)注非常重要,真的是刻不容緩。對(duì)于強(qiáng)化物,越是即時(shí)就越有效果。
 
  對(duì)自動(dòng)或自我刺激的行為進(jìn)行干預(yù)一定要謹(jǐn)慎。在一定時(shí)間范圍內(nèi),鼓勵(lì)并滿足孩子自我刺激的需要十分重要。在這個(gè)基礎(chǔ)上再分散和轉(zhuǎn)移注意力,并引導(dǎo)孩子做非常喜歡的事。舉例說(shuō)明,Tracy曾經(jīng)教過(guò)一個(gè)只對(duì)擺手感興趣的孩子,他對(duì)周?chē)h(huán)境全然不知。剛開(kāi)始幾乎無(wú)法教他任何東西。Tracy和孩子一起擺手并得到了他的關(guān)注,和他一起大笑并取得了他的信任。過(guò)了一段時(shí)間后,她開(kāi)始使用計(jì)時(shí)器。計(jì)時(shí)器一響,她就給孩子非常喜歡吃的食物。他一邊吃一邊使勁表?yè)P(yáng)他。在從擺手到食物的轉(zhuǎn)換過(guò)程穩(wěn)定后,Tracy又引入蹦床的游戲,并慢慢減少食物,直到完全不需要食物就可以從擺手轉(zhuǎn)換到蹦床游戲。經(jīng)過(guò)一點(diǎn)時(shí)間的訓(xùn)練,擺手的時(shí)間減少到了每小時(shí)10分鐘。
 
  逃避行為的干預(yù)需要兩個(gè)步驟。我們必須將任務(wù)分解成一些小的部分。如果逃避行為能夠達(dá)到目的,這個(gè)行為就會(huì)持續(xù)下去。父母的挑戰(zhàn)是使這個(gè)行為無(wú)效。比如,如果哭鬧后可以不做作業(yè),那么,每次叫他/她做作業(yè)時(shí)孩子就都會(huì)哭鬧。第一步是告訴孩子無(wú)論他/她哭多久,作業(yè)最終還是要做的——他/她逃避不了作業(yè)這個(gè)任務(wù)。由于做作業(yè)是孩子非常不喜歡的事,我們需要有靈活性,并且用強(qiáng)化物來(lái)幫助孩子做他/她力所能及的作業(yè)量。了解一個(gè)孩子的學(xué)習(xí)歷程非常重要,包括所有對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)非常困難的學(xué)習(xí)科目和日常生活的任務(wù),比如:數(shù)學(xué)、洗澡、等等。我們要用這個(gè)知識(shí)來(lái)幫助孩子不斷成長(zhǎng)。如果我們知道數(shù)學(xué)對(duì)一個(gè)孩子很困難,我們要根據(jù)情況調(diào)整期望值。例如,我們不去強(qiáng)迫孩子一次做20道題,而是要他/她到桌子前來(lái)只做一道題,然后立即通過(guò)讓他/她做非常喜歡的事來(lái)強(qiáng)化這個(gè)行為。如果一個(gè)孩子不喜歡洗澡,第一步也許只是把濕毛巾放在前額上。在行為分析領(lǐng)域,這個(gè)過(guò)程稱為行為“塑造”,意思是,我們把任務(wù)分割成小的步驟,每一次小的進(jìn)步,都給予大量的行為強(qiáng)化(獎(jiǎng)勵(lì)),因此每一次我們就離目標(biāo)更近一步了。
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