對于眾多自閉癥家庭來說,排隊等候?qū)＜掖_診是一件十分頭疼的事情。隨著自閉癥譜系障礙患病率的上升，對相關醫(yī)療保健服務的呼聲也越來越高。美國密蘇里大學最近開展了一個(自閉癥)新項目——社區(qū)醫(yī)療成果擴展（ECHO）-自閉癥項目,主要對社區(qū)醫(yī)療服務提供者（primarycareprovider）提供自閉癥專業(yè)培訓,該試點項目的初步結(jié)果顯示:這些社區(qū)醫(yī)療工作者在自閉癥的篩查、協(xié)調(diào)處理方面的信心增強,能夠使用相應的篩查評估工具與資源。“我們很高興看到ECHO-自閉癥模式的初步效果，”兒童保健副教授和ECHO-自閉癥主任KristinSohl說,“自閉癥兒童早在12個月大時就表現(xiàn)出自閉癥癥狀,然而在許多情況下，在5歲時才能得以確診。早期診斷對于自閉癥兒童十分關鍵，因此社區(qū)層面的醫(yī)療保健醫(yī)生在孩子診斷的最初階段發(fā)揮著極其重要的作用。

　　ECHO模式主要是通過視頻會議將社區(qū)保健醫(yī)生與學術醫(yī)療中心聯(lián)系起來，從而可以實現(xiàn)“從篩查診斷到治療方案的擬訂、介入干預與管理”等多方面的一對一培訓。ECHO模式由來自新墨西哥大學的SanjeevArora醫(yī)學博士創(chuàng)立，并首次在“丙型肝炎的干預”方面取得良好效果，并擴展到其他較為復雜的醫(yī)學疾病領域，如類風濕性關節(jié)炎、糖尿病等?，F(xiàn)在，密蘇里大學研究人員已經(jīng)開發(fā)出第一個用于自閉癥兒童的ECHO模式，尤其能夠為醫(yī)療資源匱乏地區(qū)或偏遠地區(qū)的自閉癥兒童提供服務。“目前，從事自閉癥服務的專業(yè)人員還不能滿足到所有自閉癥兒童的服務需求，”衛(wèi)生職業(yè)學院健康心理學助理教授和研究的主要作者MicahMazurek說，“我們需要提升社區(qū)基礎醫(yī)療保健提供者的能力，鼓勵他們來幫助自閉癥家庭解決實際面臨的問題。從試點項目的初步研究數(shù)據(jù)來看：ECHO-自閉癥項目可以為這些自閉癥家庭提供到幫助。”

　　ECHO自閉癥診所采用優(yōu)質(zhì)安全的視頻會議技術將社區(qū)醫(yī)療診所與密蘇里大學湯普森自閉癥和神經(jīng)發(fā)育障礙中心的專家小組聯(lián)系起來。該專家小組成員包括：一名自閉癥兒科醫(yī)生、一名臨床心理學家、一名少年兒童精神科醫(yī)生、一名飲食學家、一名社會工作者和一名自閉癥兒童的家長。社區(qū)醫(yī)療保健醫(yī)生的主要職責是：通過強大的專家支持團隊來提升自身的專業(yè)技能，討論解決孩子的相關問題。在試點項目中，研究人員發(fā)現(xiàn)：參與項目的社區(qū)醫(yī)療保健醫(yī)生在孤獨癥的篩查、確定、評估、干預、現(xiàn)有資源的了解與轉(zhuǎn)介等多個方面的自信心顯著提升。接下來，ECHO-自閉癥將由自閉癥身體健康干預研究網(wǎng)絡接著進行，隨后該項目將在美國、加拿大繼續(xù)增加10個學術醫(yī)療中心，為社區(qū)醫(yī)療保健診所提供指導。

　　該項研究名為“ECHO自閉癥：一種培訓社區(qū)醫(yī)療保健醫(yī)生為自閉癥兒童提供最佳醫(yī)療的新模式，”發(fā)表在兒科臨床雜志上。該項目由美國衛(wèi)生與公眾服務部下屬的衛(wèi)生資源和服務管理局（HRSA）、自閉癥之聲自閉癥治療網(wǎng)絡，LedaJ.Sears慈善信托基金和WELLCARE創(chuàng)新研究院共同資助。