在行為改變技術中，系統(tǒng)脫敏療法是一種逐步去除焦慮情緒反應的技術。通過循序漸進的過程逐步使患者緩慢地暴露出導致焦慮、恐懼的事件或情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除焦慮或恐懼的目的。它是一種心理療法。

　　自閉癥兒童大多存在不同程度的敏感性問題。比如：觸覺敏感、聽覺敏感、視覺敏感等等。而這些敏感問題的存在，會衍生出很多的行為問題，比如：偏食、躲避接觸、手腳笨拙手工能力差、總是過分緊張、自傷自殘、討厭洗臉刷牙、抵觸各項運動、恐懼某種事物、突然大哭大鬧焦慮不安、不敢上下樓梯等，甚至出現(xiàn)生活功能等多方面的功能障礙。

　　由此看來，自閉癥群體中都或多或少地存在著感覺異常的問題。針對這個現(xiàn)象，自閉癥康復部會根據(jù)個案的不同特點為兒童采取系統(tǒng)脫敏療法來幫助孩子脫敏。為使兒童有效地脫敏，家長要和老師了解整個脫敏過程，以便在家庭中共用，從而保持家園方法的一致性。

　　下面，以班級個案為例，讓我們來了解系統(tǒng)脫敏具體的實施步驟：

　　一、測試敏感程度：經(jīng)過測試，小濱的分數(shù)為77分，屬于高觸覺敏感。

　　二、找出困擾（恐懼）事件：經(jīng)過恐懼事件調查，其中一項是小濱特別害怕洗臉，分數(shù)值最高。媽媽認為這個事件已經(jīng)影響到了孩子的日常生活。因此，把“害怕洗臉”設定為脫敏目標。

　　三、分析脫敏目標：雖然認為害怕洗臉是恐懼事件中比較突出的一項，但是，治療師要進一步分析造成困擾的主要原因是什么，是害怕毛巾？害怕水？還是水的溫度？還是毛巾打濕后觸碰在臉上的那種冷或熱的感覺？重或輕的感覺？等等。在經(jīng)過分析，小濱主要是害怕毛巾打濕后觸碰在臉上的感覺。

　　四、為脫敏目標制定等級：這將是系統(tǒng)脫敏法的一項重點工作，也是難點所在。等級強弱的設定，它將直接影響脫敏的成敗。（經(jīng)過比較，小濱較容易接受溫水）因此，脫敏過程先用溫水再過渡到用涼水，最后完全接受濕的毛巾洗臉。經(jīng)過分析，小濱的脫敏目標按照刺激的強弱程度設定等級為①---⑨級。

　　使用的脫敏方法主要采用方式為：

　　一、先改變刺激物的特性（溫水）

　　二、改變通往焦慮刺激的距離（由手掌至手臂而上的距離）

　　五、進行脫敏：

　　1、訓練兒童肌肉放松：

　　系統(tǒng)脫敏法一定要結合肌肉放松訓練而逐步逐步地進行。但是濱濱不知道如何進行放松，我會用音樂放松法或在輔助下讓他學會肌肉放松。

　　值得注意的是，放松訓練對環(huán)境、準備工作、聲音是有要求的。在肌肉放松訓練大約要經(jīng)過一兩周時間就能在幾分鐘內讓自己全部放松。在達到全身放松的目標后，就可以進入系統(tǒng)脫敏訓練程序了。

　　2、通過各目標等級：

　　(以上：①----⑨目標等級)在通過每個等級時，要注意觀看和確定濱濱是否適應上一個等級的事件后了，如果已經(jīng)適應再逐步呈現(xiàn)強度更大的事件，直到濱濱能夠在肌肉放松的狀態(tài)下通過全部等級的恐懼事件，最終達到脫敏（不再害怕洗臉了）的目的。

　　六、系統(tǒng)脫敏法在訓練過程中應注意的幾點：

　?、儆柧氄咭⌒牡爻尸F(xiàn)有關刺激物或引導兒童想象有關刺激物。

　　②在兒童沒有出現(xiàn)焦慮前不給予任何強化。

　　③適當?shù)臅r候給予正強化。

　?、芩谐绦蚪Y束后，應做一段時期的追蹤觀察。