國(guó)際上有超過3.5億人患有抑郁癥，而抑郁癥也被WHO認(rèn)為是世界上導(dǎo)致機(jī)能障礙的主要原因之一。有人做過一個(gè)生動(dòng)而殘忍的計(jì)算，每隔30秒，這個(gè)世界上，某個(gè)地方，就有一個(gè)人因?yàn)橐钟舳詺?；也就是說，當(dāng)你看這篇文章的時(shí)候，也許就有人因?yàn)橐钟舳x開人世。有人把抑郁描述成一種緩慢的死亡方式，也許，這種緩慢的死亡方式最終會(huì)以真正的死亡結(jié)束。

　　抑郁癥只是心情不好嗎？

　　抑郁癥難道只是心情不好嗎？當(dāng)人們討論抑郁的時(shí)候，時(shí)常忽略了一點(diǎn)——表面上的波瀾不驚，也可能是抑郁。有人老提不起來勁兒，感覺空虛，沒有價(jià)值感；有人對(duì)周圍所有的事物都失去興趣；有人食欲全無/激增，體型變化明顯；有人突然性格、行事作風(fēng)改變（煩躁/行動(dòng)緩慢）；有人整天喊累，沒精神；有人覺得自己沒用，消極思維；有人腦子轉(zhuǎn)得慢，注意力不集中；有人產(chǎn)生了自殺的念頭……抑郁就像一個(gè)千面郎君，你也許很難琢磨透：他，下一次到底會(huì)戴哪個(gè)面具與你約會(huì)。下面小編將一一為大家揭開他神秘的面紗。

　　核心癥狀

　　1.情緒低落三部曲——絕望、無助、無用

　　處于抑郁狀態(tài)下的人往往容易對(duì)前途感到悲觀失望，看不到希望；繼而出現(xiàn)孤立無援的感覺，認(rèn)為自己已經(jīng)無藥可救（這一般都是自己一廂情愿的想法）；最后就開始否認(rèn)自己、批判自己，認(rèn)為自己一無是處。這種絕望、無助、無用形成一種惡性循環(huán)，讓人難以自拔，這時(shí)若一味只求自救，往往只會(huì)事倍功半。

　　2.興趣缺乏與樂趣喪失是怎么回事兒？

　　興趣缺乏是對(duì)各種以前喜愛的活動(dòng)缺乏興趣，比如以前是戶外運(yùn)動(dòng)愛好者，現(xiàn)在卻對(duì)朋友的邀約百般推脫，毫無興致；有時(shí)工作之余整天躺在床上，死氣成成；更有甚者，離群索居，不愿見人。而樂趣喪失，則是快感缺乏，體驗(yàn)不到快樂。表面上在做以前愛干的事情，但總覺得不對(duì)勁、沒有勁，有時(shí)甚至為了找回以前的快感而反復(fù)體驗(yàn)。是為了消磨時(shí)間，或是為了從悲傷走出來，但這種機(jī)械地、完成任務(wù)似的重復(fù)經(jīng)常難以重拾舊夢(mèng)，因?yàn)橐钟魟儕Z了我們感受幸福的能力。

　　心理癥狀群

　　1.焦慮，我該拿你怎么辦？

　　焦慮與抑郁就像是一對(duì)孿生兄弟，你中有我，我中有你。當(dāng)抑郁狀態(tài)長(zhǎng)期得不到緩解時(shí)，焦慮就慢慢找上門來了，不過你還不一定能認(rèn)出他來。主觀的焦慮癥狀大家都體驗(yàn)過：坐立不安、心慌焦躁；如果出現(xiàn)軀體癥狀呢（頭暈、胸悶、尿頻、出汗等）？大多數(shù)人都會(huì)把他錯(cuò)認(rèn)為其他毛病，像更年期綜合癥、心肌缺血、腦血管硬化等。所以說，反復(fù)出現(xiàn)某種特別的癥狀，又不能用其他疾病解釋時(shí)，嘗試看看焦慮抑郁門診吧！

　　2.都是我的錯(cuò)，我真該死！

　　自責(zé)自罪的人最容易小題大做，想象一下一件很小的事情被無限放大后的效果：可能小小的失誤也會(huì)變成滔天大罪；有些重癥抑郁患者甚至?xí)J(rèn)為自己是家人、社會(huì)的負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)自殺的想法。

　　有研究發(fā)現(xiàn)大部分抑郁患者自殺的原因之一便是自責(zé)自罪，而抑郁癥患者最終會(huì)有10%-15%死于自殺，偶爾也會(huì)出現(xiàn)所謂“擴(kuò)大性自殺”（擴(kuò)大性自殺在之前的文章中我們已經(jīng)提到），患者可在殺死數(shù)人之后再自殺，帶來嚴(yán)重的后果。所以說，如果大家身邊有不幸罹患抑郁癥的人，請(qǐng)一定寬容對(duì)待，因?yàn)橐苍S你一句不經(jīng)意的話，也會(huì)成為溫柔的一刀。

　　3.腦子罷工了

　　常常有抑郁癥患者抱怨“腦子跟進(jìn)了水一樣”、“腦子像是沒有上潤(rùn)滑油”、“腦子開不動(dòng)了”“腦子如漿糊一般”。注意力與記憶力下降是抑郁癥典型癥狀之一，而與之相隨的是運(yùn)動(dòng)遲緩、工作效率下降，嚴(yán)重的可以達(dá)到木僵的程度，就跟不語不動(dòng)的“木頭人”一樣。

　　有一個(gè)有趣的說法是：健康時(shí)想問題能翻來覆去的想，正著一個(gè)圈，反過來又一個(gè)圈，一旦抑郁了，這個(gè)圈就卡住了，正著都畫不完。而與之相反，有些“變異”的抑郁癥患者也可能出現(xiàn)煩躁不安、緊張激越，他們經(jīng)常不知自己因何煩惱，卻又無法自控。曾有一名情緒控制不好、脾氣暴躁的抑郁患者，家人很難接受他患病的事實(shí)，有時(shí)甚至認(rèn)為他是無病呻吟；他的苦衷難以被理解，他說“我的腦袋里面全是一些漫無目的的思緒，毫無條理卻又不能控制；整個(gè)人都很緊張，所以一點(diǎn)小事就能把我惹毛。我知道不能這樣，但是，我用盡方法，就是控制不住自己。我真的盡力了，你相信嗎？”

　　不管是腦子開不動(dòng)也好，緊張煩躁也罷，思流的阻滯或激蕩等等，這些總能給抑郁癥患者帶來極大的煩惱。

　　軀體癥狀群

　　軀體癥狀群是一大類非特異性癥狀的集合，包括睡眠紊亂、食欲紊亂、性功能問題、精力喪失、晨重夜輕、疼痛、胃腸功能紊亂等。

　　什么是睡眠紊亂？最簡(jiǎn)單的分法，我們將睡眠分為好幾個(gè)階段。早段，即入睡階段，若上床之后輾轉(zhuǎn)反側(cè)不能入睡超過30分鐘以上（當(dāng)然，不包括看手機(jī)玩微信的時(shí)間，即從真正開始睡覺算），就算是入睡困難了。中段，即睡眠保持階段，若睡眠過淺，容易反復(fù)醒來則會(huì)直接導(dǎo)致睡眠時(shí)間及睡眠質(zhì)量不足。末段失眠，即早醒，是抑郁患者最具有特征性的癥狀，早醒后往往難以再次入睡，白天的精神狀況可想而知。與這些典型表現(xiàn)不同的是，在不典型抑郁患者可以出現(xiàn)貪睡的情況。

　　食欲紊亂有什么表現(xiàn)？食欲下降與體重減輕是最具代表性的癥狀，當(dāng)然還有一些“特立獨(dú)行”的表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)與體重增加。食欲減退的發(fā)生率為70%左右，輕者食不甘味，體重不一定出現(xiàn)明顯變化，而重者甚至出現(xiàn)亞木僵狀態(tài)無法進(jìn)食。

　　懶言少動(dòng)，無精打采是“腎虛”嗎？經(jīng)常在門診看到抑郁患者的家屬孜孜不倦地請(qǐng)教“請(qǐng)問下怎么‘補(bǔ)腎’呢？他可能是‘腎虛’，老是說沒勁，比以前懶多了，也不出去玩，整天呆家里變得越來越?jīng)]精神了”。小編想告訴大家的是，抑郁癥患者并不是因?yàn)椴辉赋鲩T、老呆家里才“抑郁”的，他們是因?yàn)樯×?，患?ldquo;抑郁癥”才會(huì)變得沒精力、沒動(dòng)力。抑郁癥并非他們所想、所選，不要問“你為什么會(huì)抑郁？”，不要責(zé)難“你怎么這么懶？”，更不要放棄“爛泥扶不上墻，我再也不想管你了！”，因?yàn)槭且钟粝冗x擇了他們。

　　沒有心理癥狀，只有軀體癥狀還算抑郁嗎？曾經(jīng)有很多無辜的病人因?yàn)楦鞣N軀體癥狀長(zhǎng)期游蕩在綜合醫(yī)院的各個(gè)門診，疼痛、周身不適、胃腸功能紊亂、心慌氣短……剛開始家屬可能還能理解，積極帶其求治，到后來焦急變成焦心，焦心變成心煩，心煩變成煩躁，所有的耐心消失殆盡。我們要知道，抑郁癥的外部表現(xiàn)非常復(fù)雜，非專業(yè)人士即便是非精神科的醫(yī)師也很難馬上從一些蛛絲馬跡中找到真相。非精神科醫(yī)生往往認(rèn)為是“胃腸神經(jīng)功能紊亂，心臟神經(jīng)官能癥，更年期綜合征”等等。

　　上面提到的各種核心及心理癥狀固然是抑郁癥的典型癥狀，但是，很多時(shí)候抑郁癥也可能通過軀體癥狀表現(xiàn)出來?；蛟S由于我們的含蓄，我們的不善于表達(dá)情感，軀體的不適成為了情緒的一個(gè)信號(hào)。所以說，千萬不要因?yàn)橹挥熊|體癥狀來否認(rèn)其患抑郁癥的可能性。當(dāng)然，也不能杯弓蛇影，稍有軀體不適，就陷入抑郁的恐懼之中。

　　抑郁的三大武器——核心癥狀、心理癥狀群、軀體癥狀群，讓大家見識(shí)到了他變臉的功底，同時(shí)，也讓我們認(rèn)識(shí)到抑郁的反面，并非只是快樂，還有活力、樂趣、淡定、睿智……有一名抑郁癥患者，曾生動(dòng)地描述過他的抑郁世界：“我突然發(fā)現(xiàn)自己對(duì)幾乎所有的事情都失去了興趣，甚至不愿意去做那些我曾經(jīng)很想去做的事情，但是我不知道為什么。

　　所有需要完成的事情，都感覺那么麻煩。有時(shí)該吃午飯了，我卻開始想，我還得把食物拿出來，放到盤子里，得切，得嚼，得咽！”如此日常的生活在他們眼中變得如此復(fù)雜而又困難，這也許超出了你的想象范圍，但是，這就是他們，一群現(xiàn)在與抑郁作斗爭(zhēng)，也許將來的每一天都將與之抗?fàn)幍娜祟?！?qǐng)帶著一點(diǎn)寬容，拋掉一些品評(píng)，真心實(shí)意地接納他們、幫助他們！

　　治療抑郁癥一般有什么方法

　　輕度抑郁癥有時(shí)不用藥物治療也能自行緩解、康復(fù)；但藥物治療可以大大縮短抑郁癥的病程，減輕患者的痛苦，使患者盡快的從抑郁中走出來，避免發(fā)展成中重度抑郁癥。中、重度抑郁癥一般均需要藥物治療方能緩解、康復(fù)，有部分患者還需要住院行無抽搐電休克治療才能緩解。正規(guī)的抗抑郁藥物治療是一年時(shí)間，減藥、停藥太早，病情易反復(fù)發(fā)作、慢性化，認(rèn)為的導(dǎo)致抑郁癥不易治愈。抑郁癥按照病情嚴(yán)重程度不同，可以劃分為輕度抑郁癥、中度抑郁癥和重度抑郁癥。但無論是哪一種抑郁癥，毫無疑問，一旦患上以后，就會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康、心理健康，給患者帶來極為重要的危害、影響。

　　疏導(dǎo)與宣泄是抑郁癥的心理療法的根本，患者在尋求心理治療前的處境是無人理解、無處訴說的，因此醫(yī)生要關(guān)心、富有同情心、安靜地傾聽，使病人清楚他的痛苦已被人們作為現(xiàn)實(shí)接受了，并且在與患者交談中要避免矛盾性及可引起患者誤解的表述。治療抑郁癥要多長(zhǎng)時(shí)間？讓患者接受現(xiàn)實(shí)，積極行動(dòng)可以縮短治療時(shí)間。

　　堅(jiān)持鍛煉：鍛煉身體不但是治療生理疾病的法寶，對(duì)心理上的疾病也可以起到促進(jìn)恢復(fù)的作用。運(yùn)動(dòng)可使人產(chǎn)生化學(xué)和心理上的變化，可改變血中荷爾蒙的含量，并可改變植物神經(jīng)系統(tǒng)。運(yùn)動(dòng)還使人有一種“完成感”和“控制感”，而減少抑郁癥患者所具有的那種無能為力的感覺，這也是縮短抑郁癥治療時(shí)間的方法。

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