(一)治療
陰道上皮是由原始鱗狀上皮發(fā)展而來，一般比宮頸的移行部上皮有較強(qiáng)的抗病能力。陰道上皮內(nèi)腫瘤也可能有自行消退的現(xiàn)象(Bornstein，1987)。因此對(duì)某些年輕患者，病變程度輕微不需積極治療，而要定期細(xì)胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查。治療方法如下：
1.局部治療 將5%的氟尿嘧啶軟膏置陰道內(nèi)，每次量相當(dāng)于氟尿嘧啶1.5～2.0g。連續(xù)5～6次為一療程，可多療程應(yīng)用。每次陰道置藥后，需于陰道口和外陰涂抹凡士林軟膏或鋅氧膏以保護(hù)外陰部皮膚。使用本法治療的成功率達(dá)80%左右。
2.二氧化碳激光治療 CO2激光治療是一種簡(jiǎn)單而有效的治療方法。當(dāng)然，在激光治療之前，應(yīng)排除浸潤(rùn)性病變的存在，如有懷疑，則不能進(jìn)行激光治療，而給予手術(shù)治療。凡陰道上皮內(nèi)腫瘤因上皮角化過度，局部化療不敏感或化療失敗的病例，均可采用本法治療。激光治療時(shí)，應(yīng)先用醋酸清洗陰道黏液，繼用碘液將病灶的輪廓顯示出來，再采用低能量的激光(相當(dāng)于治療宮頸原位癌灶一半的能量)治療。激光治療陰道上皮內(nèi)腫瘤時(shí)，為了不損傷鄰近器官，可在病灶基底注入生理鹽水或利多卡因，使上皮層與皮下層分層，激光破壞組織的深度不超過1mm。治療后應(yīng)停止性生活，直至陰道上皮愈合。激光治療陰道上皮內(nèi)腫瘤成功率在80%左右。
3.手術(shù)切除 尤其適用于單個(gè)病灶，治療效果確切，但如果病灶大，切除范圍廣，可能會(huì)使陰道縮短，另外，如病灶大，切除后應(yīng)注意止血，以防產(chǎn)生血腫。尤其要注意的是，全子宮切除術(shù)后發(fā)生于陰道頂部VAIN病灶，手術(shù)切除時(shí)需特別小心，因?yàn)槠渑c輸尿管特別接近。
(二)預(yù)后
陰道上皮腫瘤樣變是不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移和無侵犯鄰近器官和組織的表皮內(nèi)腫瘤。不論用何種方式治均有治愈的可能。一般藥物治療較易復(fù)發(fā)，激光和手術(shù)治療無遺漏病灶，均可治愈。治療方式及病灶的個(gè)數(shù)是復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，而VAIN的級(jí)別與復(fù)發(fā)關(guān)系不大。