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小兒人類(lèi)細(xì)小病毒B19感染別名:細(xì)小病毒感染

(一)治療
對(duì)傳染性紅斑通常不需要治療。
1.對(duì)癥治療 在發(fā)熱時(shí),可服用中西退熱劑治療。對(duì)一般關(guān)節(jié)病病人也不需要治療;對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛等可采用抗炎對(duì)癥治療。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛,特別是有慢性癥狀的病人,可用非皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)抗炎藥治療。并發(fā)嚴(yán)重貧血患者需輸血治療,對(duì)暫時(shí)性再生障礙危象一般用輸入紅細(xì)胞治療。
2.抗病毒治療 輕癥一般不必給以特殊治療。重癥患者可用利巴韋林、干擾素α等抗病毒藥物。
3.免疫球蛋白治療 有免疫缺陷的貧血病人,應(yīng)當(dāng)用含有B19 IgG抗體的免疫球蛋白治療。這種療法可以控制和治愈B19感染。有報(bào)道應(yīng)用靜脈注射人血丙種球蛋白(IVIG)每天200mg/kg靜脈滴注,連續(xù)5天,能控制和治愈較嚴(yán)重HPV B19病毒感染,升高血紅蛋白。
(二)預(yù)后
一般臨床過(guò)程較輕,免疫功能正常者,傳染性紅斑、關(guān)節(jié)炎可短期內(nèi)自行恢復(fù),預(yù)后良好。免疫功能低下和原有慢性溶血性貧血的患者,則常引起TAC等較嚴(yán)重的病癥。HPV B19病毒宮內(nèi)感染可導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒死亡。病程遷延持久,甚至發(fā)生嚴(yán)重貧血危象而致死。

 

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