獲得性視網膜大動脈瘤
(一)治療
對大動脈瘤進行激光光凝目前尚有爭議,其爭議主要是針對出血性大動脈瘤。有報告激光治療引起視網膜動脈栓塞導致視力嚴重下降。黃斑水腫持續(xù)數月的患者視力恢復較差。對較致密的黃斑前出血和黃斑下出血有報告使用玻璃體切割術的方法聯(lián)合t-PA促進視力盡快恢復,也有報告大動脈瘤引發(fā)的玻璃體積血自發(fā)吸收較快。目前比較共認的治療方案對合并玻璃體積血的大動脈瘤患者先觀察數月,等候其自發(fā)吸收。對影響黃斑的滲出性大動脈瘤應進行光凝(圖2),或者直接光凝血管瘤或者光凝血管瘤周圍。目的是閉鎖血管瘤和血管瘤周圍擴張的毛細血管床。
(二)預后
反復出血則預后不良,可嚴重危害視力。
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