多發(fā)性顱內(nèi)血腫
多發(fā)性血腫沒有獨(dú)特的臨床征象，雖然可以根據(jù)致傷機(jī)理和神經(jīng)功能受損表現(xiàn)，作出初步估計(jì)，但因各種多發(fā)性血腫之間，癥狀和體征往往混淆，難以確診，常須依靠影像學(xué)的檢查，或經(jīng)手術(shù)探查證實(shí)。一般分為三種情況：
1.同一部位不同類型的多發(fā)血腫，多為對沖性腦挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫;或著力部位硬膜外血腫伴局部硬腦膜下及/或腦內(nèi)血腫。
2.不同部位同一類型的多發(fā)血腫，常為雙側(cè)硬腦膜下血腫，尤其是小兒及老年病人，因額部或枕部減速性損傷所致。當(dāng)致傷暴力大、腦挫裂傷嚴(yán)重時(shí)，常為急性硬腦膜下血腫，往往位于雙側(cè)額顳前份。若腦原發(fā)性損傷輕微，系腦表面的橋靜脈撕裂出血時(shí)，則多為慢性或亞急性雙側(cè)半球凸面硬膜下血腫。偶爾可因擠壓傷致雙側(cè)顳骨骨折，亦有引起雙側(cè)硬腦膜外血腫的可能，但較少見。
3.不同部位不同類型的多發(fā)血腫，見于著力部位硬腦膜外血腫及/或腦內(nèi)血腫伴對沖部位硬腦膜下及腦內(nèi)血腫。有時(shí)枕部減速性損傷，引起枕骨骨折，可致顱后窩硬腦膜外血腫，伴對沖部位硬膜下及/或腦內(nèi)血腫。此類血腫臨床表現(xiàn)常較嚴(yán)重，病人傷后多持續(xù)昏迷或意識(shí)障礙變化急促，容易早期出現(xiàn)天幕切跡疝及雙側(cè)錐體束受損征。
與單發(fā)性血腫相鑒別，本病受傷方式復(fù)雜;頭皮多處受傷或多處顱骨骨折;對沖性腦損傷存在;手術(shù)清除一次測血腫后，顱內(nèi)壓未見降低，或一度降低后又見升高;CT掃描已證實(shí)一側(cè)血腫存在，但中線移位與CT表現(xiàn)不符。
推薦藥店
多發(fā)性顱內(nèi)血腫找問答
暫無相關(guān)問答！
多發(fā)性顱內(nèi)血腫找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)！
多發(fā)性顱內(nèi)血腫找醫(yī)生
更多 >-
徐開明 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
急診科 -
中山大學(xué)第六醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
廣州市番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院
神經(jīng)內(nèi)科 -
鄭州第三人民醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
寧波市第四醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
孔曉峰 主治醫(yī)師
深圳市寶安人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
多發(fā)性顱內(nèi)血腫找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 深圳市 三級甲等
- 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院 青浦區(qū) 三級甲等
- 中山大學(xué)第六醫(yī)院 廣州市 三級甲等
- 廣州市番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院 番禺區(qū) 二級甲等
- 鄭州第三人民醫(yī)院 管城回族區(qū) 二級甲等
- 寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院 江東區(qū) 三級甲等
- 寧波市第四醫(yī)院 象山縣 三級乙等
- 深圳市寶安人民醫(yī)院 寶安區(qū) 三級甲等
