甲型副傷寒 的檢查：

尿常規(guī) 便常規(guī) 血常規(guī) 傷寒、副傷寒血清凝集試驗（肥達氏試驗,肥達反應,Widal）

1、常規(guī)檢查
血白細胞大多為3×109/L～4×109/L伴中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞消失，后者隨病情的好轉逐漸回升。極期嗜酸粒細胞>2%絕對計數(shù)超過4×108/L者可基本除外傷寒。高熱時可有輕度蛋白尿。糞便隱血試驗陽性。
2、細菌學檢查
①血培養(yǎng)是確診的論據(jù)病程早期即可陽性，第7～10病日陽性率可達90%，第三周降為30%～40%第四周時常陰性;
②骨髓培養(yǎng)陽性率較血培養(yǎng)高，尤適合于已用抗菌素藥物治療，血培養(yǎng)陰性者;
③糞便培養(yǎng)從潛伏期起便可獲陽性，第3～4周可高達80%，病后6周陽性率迅速下降3%患者排菌可超過一年;
④尿培養(yǎng)：病程后期陽性率可達25%，但應避免糞便污染;
⑤玫瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽性培養(yǎng)。
3、免疫學檢查
肥達氏試驗傷寒血清凝集試驗即肥達反應陽性者對傷寒副傷寒有輔助診斷價值。檢查中所用的抗原有傷寒桿菌菌體(O)抗原，鞭毛(H)抗原副傷寒甲，乙，丙鞭毛抗原共5種目的在于用凝集法測定病人血清中各種抗體的凝集效價。病程第1周陽性反應不多，一般從第2周開始陽性率逐漸增高至第4周可達90%，病愈后陽性反應可持續(xù)數(shù)月之久。有少數(shù)病人抗體很遲才升高甚至整個病程抗體效價很低(14.4%)或陰性(7.8%～10%)，故不能據(jù)此而排除本病。
Widal試驗已沿用近100年60年代曾有人對其特異性提出異議，認為其結果存在著混亂模糊的情況，非傷寒發(fā)熱性疾病Widal‘s試驗也呈陽性結果如各種急性感染，腫瘤，結締組織病性疾病慢性潰瘍性結腸炎，均可出現(xiàn)陽性結果。Perlnan等認為無菌的結腸細胞和腸桿菌可能有共同的抗原結腸粘膜損害所產(chǎn)生的抗結腸抗體與沙門菌菌體抗原起交叉反應，因此對肥達氏反應結果的判定宜審慎，必須密切結合臨床資料還應強調(diào)恢復期血清抗體效價的對比，有人提出應用流行菌株抗原與國際菌株相比，陽性率可提高建議用當?shù)亓餍芯耆〈鷩H標準菌株，以提高流行區(qū)域傷寒診斷的陽性率。