視網(wǎng)膜中央動脈阻塞別名：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞 的檢查：
因造影與阻塞發(fā)生相隔時間、阻塞部位和程度的不同，以及阻塞后血循環(huán)代償與重建情況不同，以致造影所見各異。從動脈完全無灌注、充盈遲緩、小分支無灌注直至充盈完全正常均可見到。總的說來，有下列幾種表現(xiàn)：
病程早期的熒光造影所見：臨床上，在阻塞一開始立即進行熒光血管造影的機會可以說是沒有的，所謂病程早期所見，實際上是指發(fā)病數(shù)小時或數(shù)日后的造影改變。
主干完全性阻塞時，視網(wǎng)膜動脈無熒光染料灌注，但視盤的毛細血管由睫狀動脈供血，卻很快有色素充盈，而且明顯擴張，形成側(cè)支吻合，并迅速回流于視盤上中央靜脈根部，使染料積于靜脈主干近端。同時呈現(xiàn)特殊的逆流現(xiàn)象，即染料從靜脈主干向視盤外靜脈支逆行充盈。
主干完全性阻塞突然有所緩解，或是主干不完全性阻塞時，造影所見因造影當時的阻塞程度而異，阻塞較重者表現(xiàn)為熒光充盈遲緩，視網(wǎng)膜動脈完成循環(huán)時間，正常眼約1～2s，而在受阻動脈可延長達30～40s。靜脈出現(xiàn)熒光時間也非常緩慢，正常時動脈期至靜脈早期相差僅1～2s，而此時則可延長達30～40s。靜脈熒光暗淡或呈顆粒狀，提示血行嚴重不暢。阻塞程度較輕者，動、靜脈充盈時間稍延長或完全正常。
分支完全性阻塞造影時，可以見到血流至阻塞處突然中斷，在該處管壁有熒光滲漏。分支完全性阻塞的另一指征為逆行充盈。由于阻塞分支末梢端的壓力相當?shù)停姑氀軄淼难夯亓鞒蔀榭赡埽蚨谧枞跗诘臒晒馄希梢娫搫用}末梢端染料灌注早于阻塞處近端。
分支不完全性阻塞，阻塞處管壁無熒光滲漏。該動脈支熒光充盈時間比其他正常分支略延長或完全正常。
病程后期是指阻塞發(fā)生后數(shù)周乃至數(shù)月后。此時熒光造影在主干或分支完全性阻塞眼雖因?qū)糁аh(huán)形成崦動脈充盈時間恢復正常，但動、靜脈管徑狹窄、血管鞘膜、側(cè)支管道及毛細血管無灌注區(qū)等仍能見到，有時也可發(fā)現(xiàn)微動脈瘤，新生血管等異常熒光及視網(wǎng)膜增殖膜等所顯假熒光。
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