神經(jīng)性關節(jié)病別名：無痛性關節(jié)病
神經(jīng)性關節(jié)病 的檢查：
一般攝片檢查 核磁共振成像(MRI) 骨關節(jié)及軟組織CT檢查
本病的檢查方法主要有以下三種：
(1)X線檢查
通常將本病的X線表現(xiàn)分為三型，即吸收型、增生型、混合型。X線上早期可見關節(jié)的退行性改變，關節(jié)面輕度硬化、侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關節(jié)端硬化更明顯，伴骨質(zhì)增生、破壞，骨膜反應，關節(jié)畸形，關節(jié)面不規(guī)則、塌陷，關節(jié)間隙變窄，關節(jié)脫位或半脫位。關節(jié)周圍軟組織腫脹，軟組織內(nèi)不規(guī)則鈣化斑或碎骨片。關節(jié)嚴重破壞與患者較輕的疼痛、功能障礙極不相符是本病的臨床特點。X線可顯示神經(jīng)性關節(jié)病的基本特征，但X線無法確定關節(jié)腔積液的具體范圍和積液量，無法區(qū)分關節(jié)積液和軟組織腫脹引起的軟組織密度增高，有時無法區(qū)分游離骨塊是在關節(jié)腔還是關節(jié)周圍軟組織內(nèi)。
(2)CT檢查
由于CT 具有高分辨率的優(yōu)點，能更好的顯示病灶的結構、骨質(zhì)破壞和臨近軟組織的情況?？蓞^(qū)分X線所顯示的游離體是位于關節(jié)腔還是軟組織內(nèi)。盡管平片是診斷本病的首選和基本方法，但由于CT 的廣泛應用和較高的分辨率，CT與X線結合更能清楚顯示病變。有助于確定關節(jié)腔積液的具體范圍和積液量，區(qū)分關節(jié)積液和軟組織腫脹引起的軟組織密度增高，區(qū)分游離骨塊是在關節(jié)腔還是關節(jié)周圍軟組織內(nèi)。對于平片不能診斷或難于確定病變范圍的病例，CT可作為重要的檢查手段加以利用。
(3)MRI檢查
骨骼肌肉系統(tǒng)的MRI圖像具有良好的天然對比，MRI能清晰示解剖形態(tài)和提供生化、病理等方面的信息。骨組織于MRI上呈極低信號，但在骨髓組織和骨外軟組織的襯托下仍可清晰顯示其形態(tài)和結構。正常成人骨髓因含脂肪成分而在T1WI和T2WL上均呈較高信號。MRI對骨和軟組織的鈣化和骨化不敏感，難于顯示較細小或淡薄的鈣化和骨化， 有時要參考平片和CT。對于神經(jīng)性關節(jié)病的診斷，MRI有助于確定病變的范圍和程度，是對X線和CT 的必要補充。
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