外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺
外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺 的檢查：
常須采用股動脈插管行全腦選擇性血管造影，除了對患側(cè)頸內(nèi)、頸外動脈造影之外，還要在壓迫患側(cè)頸動脈，暫時(shí)阻斷血流的情況下，拍攝對側(cè)頸內(nèi)動脈和椎動脈造影像。能源在患側(cè)頸內(nèi)動脈造影像上，只見海綿竇內(nèi)一團(tuán)造影劑陰影，遠(yuǎn)端腦血管充盈較差，瘺口的確切部位難以確定。采用椎動脈造影同時(shí)壓迫患側(cè)頸動脈，使造影劑由后交通支逆行經(jīng)頸內(nèi)動脈海綿竇瘺口溢出，則往往清晰可見。同時(shí)行健側(cè)頸內(nèi)動脈造影也可了解Willis環(huán)是否完整，估計(jì)腦動脈代償情況，有助于判斷患側(cè)頸內(nèi)動脈血流是否可以中斷。另外，通過選擇性頸外動脈造影能顯示有無頸內(nèi)動脈的分支與海綿竇底部腦膜中動脈、腦膜副動脈及咽升動脈相吻合，形成頸外動脈供血。
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