眼外肌病及弱視別名：眼外肌病及弱視
眼外肌病及弱視 的檢查：
視力 瞳孔反射 散光表驗光法 眼及眶區(qū)CT檢查 眼球運動檢查
視覺檢查是發(fā)現(xiàn)兒童弱視或斜視的重要途徑，也可發(fā)現(xiàn)先天性眼疾如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜母細胞瘤等。定期檢查可以早期發(fā)現(xiàn)和早期治療或矯正。視覺功能檢查在出生后數(shù)月內(nèi)即可進行，3歲左右可再行視力檢查。 1、弱視檢測（1）出生不久的嬰兒：可通過角膜映光、紅光反射、瞳孔檢測、眼底檢查（有時可以做）等方法，檢測嬰兒眼睛的總體健康狀況。（2）嬰兒至2周歲：可以檢查視覺功能，還無法用視力表檢查?？梢越惶嬲谏w雙眼，注意患兒的反應(yīng)。若無弱視，遮蓋一眼，另一眼都能保持中心注視，并且頭位基本不動。若一眼弱視，當健眼被遮蓋時，會表現(xiàn)出反抗行為，如必出反抗聲音，或移動頭位等。也可觀察眼位運動，通過移動一個有趣的注視目標（如鑰匙圈），觀測眼睛是否隨目標移動。還可采用優(yōu)先觀看法、視覺電生理檢查，評價視覺功能。（3）2歲～4、5歲：圖形視力表可用于檢測2、3歲孩子的視力。3歲時，大多數(shù)兒童能使用E字型視力表。檢測時，應(yīng)完全遮蓋一眼。此后，應(yīng)每個檢測一次視力。該年齡期兒童的視力可能達不到1.0，但只要達到0.5并且雙眼視力均等，說明視力發(fā)育正常。（4）4、5歲以后：可以使用字母型或“E”型視力表。該年齡段發(fā)現(xiàn)弱視的方法還有攝影驗光（photorefraction），電腦化的攝影驗光儀可在小瞳下檢測，發(fā)現(xiàn)屈光不正、斜視、屈光參差、屈光介質(zhì)混濁等。 2、斜視檢查（見本章第二節(jié)） 3、紅光反射（Brucher測試） 距被測者約1m，用檢眼鏡觀察雙眼（散瞳下）視網(wǎng)膜反光的顏色，若有屈光介質(zhì)混濁，則紅色反光中帶有黑影；若反光呈白色，有可能發(fā)現(xiàn)眼底發(fā)育不良的改變、潛在的眼內(nèi)損傷、白內(nèi)障、腫瘤等。 4、瞳孔反射 瞳孔反射異常，提示神經(jīng)性疾病或其他眼內(nèi)損傷。
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