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細(xì)菌性陰道病別名:細(xì)菌性陰道炎

細(xì)菌性陰道病 的檢查:

線索細(xì)胞 陰道婦科常規(guī)檢查

1.氨試驗(yàn)(whiff test)陽性 陰道分泌物加10%氫氧化鉀釋放出特殊難聞的“魚腥味”或氨味為氨試驗(yàn)陽性。缺乏氨味并不排除細(xì)菌性陰道病。
2.陰道pH值>4.5正常陰道內(nèi)的pH值為3.8~4.2,pH值>4.5對診斷細(xì)菌性陰道病最敏感,但特異性低。陰道中的精液、宮頸黏液、經(jīng)血及滴蟲性陰道炎等可使陰道分泌物pH值升高。
3.分泌物中乳酸桿菌1~5個(gè)/HP,并可見革蘭陰性和革蘭陽性桿菌。
4.陰道分泌物革蘭染色找到線索細(xì)胞,即陰道鱗狀上皮細(xì)胞表面附有大量短桿菌或球桿菌(加德納菌、動彎桿菌等),使細(xì)胞呈斑點(diǎn)狀、顆粒狀外觀,細(xì)胞邊緣模糊不清呈鋸齒狀。當(dāng)線索細(xì)胞占20%以上,特異性在90%以上。
1.宮頸涂片診斷 與臨床標(biāo)準(zhǔn)相比,宮頸涂片診斷細(xì)菌性陰道病的敏感性、特異性和陽性預(yù)測值相對較低。其敏感性和特異性分別是85%和95%。
2.微生物的培養(yǎng) 在健康女性中,陰道加德納菌培養(yǎng)陽性率超過60%,即使用半定量的方法對密集生長的菌落進(jìn)行檢測,在細(xì)菌性陰道病低患病率的人群中,根據(jù)高濃度陰道加德納菌可預(yù)測41%~49%的癥狀性細(xì)菌性陰道病。在沒有其他相關(guān)信息的情況下,單純陰道加德納菌培養(yǎng)不可用于細(xì)菌性陰道病診斷。

 

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