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皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征別名:伴指(趾)特異性脫屑急性發(fā)熱性皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征 的檢查:

1.血常規(guī)及血沉 多數(shù)有中性粒細胞增多,核左移,伴有中毒顆粒,嗜酸粒細胞一般在0.5%~2%。病程早期血紅蛋白及紅細胞輕度下降。半數(shù)以上患者在發(fā)病第2~3周血小板顯著增多,骨髓巨核細胞增殖,這種改變與血栓形成和心力衰竭有關(guān)。病程早期和恢復(fù)期血小板凝集能力亢進,血沉加速。
2.尿常規(guī) 約1/3的患者有蛋白尿,一般認為是熱性蛋白尿,偶有管型。尿培養(yǎng)也有陽性者,多為革蘭陰性桿菌。
3.生化學(xué)檢查 部分患者急性期膽紅素上升,轉(zhuǎn)氨酶上升,C-反應(yīng)蛋白強陽性。多數(shù)患者總蛋白下降,A/G下降,α2和γ球蛋白顯著增加。部分患者乳酸脫氫酶升高,可超過500U。
4.免疫學(xué)檢查 多數(shù)患者總補體、免疫復(fù)合物和血小板凝集因子上升,IgG、IgM、IgA一般無改變???ldquo;0”升高。約30%的患者ANCA和AECA陽性。
1.心電圖檢查 約1/2病人有改變,如ST段下降、T波低平或倒置、低電壓及傳導(dǎo)阻滯等。
2.超聲心動圖 約50%有一過性冠狀動脈擴張,20%~30%發(fā)生動脈瘤,25%有心包積液。
3.心血管造影 可觀察到冠狀動脈遠端病變及管腔狹窄的程度。

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    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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    上海市中醫(yī)醫(yī)院
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