新生兒ABO溶血病別名：新生兒ABO溶血癥
新生兒ABO溶血病 的檢查：
熱放散試驗 羊水檢查 紅細(xì)胞檢查 新生兒溶血癥篩查 兒童體檢 紅細(xì)胞血清總膽紅素
1.血液學(xué)檢查 紅細(xì)胞及血紅蛋白多數(shù)在正常范圍，血紅蛋白在100g/L以下者僅占5%左右，網(wǎng)織紅細(xì)胞常增多，重型病例有核紅細(xì)胞可達(dá)10%以上。紅細(xì)胞形態(tài)特點是出現(xiàn)球形紅細(xì)胞，而且紅細(xì)胞鹽水滲透脆性和自溶性都增加。
2.血清學(xué)檢查
(1)膽紅素測定：由于ABO溶血病的程度差異較大，故血清膽紅素增高的程度也不一致，血清總膽紅素超過342μmol/L(20mg/dl)以上約占1/4?？傊?，ABO溶血病的黃疸程度較輕。有人統(tǒng)計86例AO溶血病新生兒膽紅素值，其平均值為(131.7±83.8)μmol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生兒66例，其平均膽紅素值為(126.5±71.8)μmol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清膽紅素中，以未結(jié)合膽紅素增高為主。
(2)抗體測定：在新生兒紅細(xì)胞或血清中查出對抗其自身紅細(xì)胞的血型抗體，是診斷ABO溶血病的主要實驗根據(jù)。一般進(jìn)行3種試驗：第一是改良Coombs試驗，這是用“最適稀釋度”的抗人球蛋白的血清查出附著在患兒紅細(xì)胞上的抗體;第二是抗體釋放試驗，這是用加熱的方法，使患兒紅細(xì)胞上的抗體釋放出來，再檢查釋放液中的抗體。這2種試驗任何一項陽性，均可確診為ABO溶血病，而抗體釋放試驗的陽性率較高。第三是血漿游離抗體測定，這是檢查患兒血清中的抗體，如果僅有游離抗體陽性，僅表示患兒體內(nèi)有抗體，并不說明已致敏，故只能疑診為ABO溶血病。
常規(guī)做X線、B超檢查，必要時做腦CT等檢查。
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