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女性膀胱頸梗阻別名:女性Marion病

女性膀胱頸梗阻 的檢查:

尿液肉眼檢查 陰道觸診 尿動(dòng)力學(xué)檢查

1.尿常規(guī) 可見白細(xì)胞或膿細(xì)胞。
2.腎功能檢查及血液生化檢查 雙腎功能明顯受損者,方出現(xiàn)氮質(zhì)血癥(血非蛋白氮、尿素氮、肌酐等升高),故此檢查不能早期揭示腎功能損害情況。酚紅(phenol sulfon phthalein PSP)排泄試驗(yàn)?zāi)茌^早地提示腎盂積水及腎功能狀況。對(duì)腎臟已有損害的病員,還應(yīng)測(cè)血鉀、鈉、氯及二氧化碳結(jié)合力等,以判斷有無電解質(zhì)平衡失調(diào),有無酸中毒。
3.膀胱鏡檢查 是最主要最直觀的檢查方法。鏡下可見膀胱頸部黏膜僵硬水腫,后唇抬高,頸部收縮、開放運(yùn)動(dòng)減弱或消失。膀胱內(nèi)可見小梁、小室、輸尿管間嵴隆起等慢性梗阻性改變。
4.排尿期膀胱尿道造影 可見膀胱頸部活動(dòng)僵硬,在排尿過程中,頸部開放遲緩或開放不全,頸口狹窄。同時(shí)可見膀胱壁凹凸不平,有時(shí)還可見憩室形成。
5.剩余尿測(cè)定 根據(jù)剩余尿量的多少來判斷梗阻的程度,選擇有效的治療。同時(shí)也可用于觀察治療的效果。
6.尿動(dòng)力學(xué)檢查 在梗阻的早期,排尿期膀胱內(nèi)壓高于正常,最大尿流率正常。當(dāng)梗阻進(jìn)一步加重,逼尿肌失代償時(shí),排尿期膀胱內(nèi)壓可下降至正常,有剩余尿,最大尿流率降低。影像尿動(dòng)力學(xué)檢查顯示,尿流率接近最大時(shí)同步影像表現(xiàn)為膀胱頸開放極差。

 

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