甲狀腺功能減退性心肌病別名：甲減性心肌病
甲狀腺功能減退性心肌病 的檢查：
心電圖 總甲狀腺素 多普勒超聲心動(dòng)圖 M型超聲心動(dòng)圖（ME） 三碘甲狀腺原氨酸攝取率 促甲狀腺激素釋放激素 心血管造影 總?cè)饧谞钕僭彼?TT3) 心音圖檢查
血清T3、T4降低，TSH增高，為甲狀腺本身病變所致。若TSH減低或正常，進(jìn)一步采用促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)。若TSH升高，為下丘腦性甲減;若TSH無反應(yīng)，則為垂體性甲減。心功能檢查示臂至肺、臂至舌循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)，射血前期(PEP)延長(zhǎng)，射血前期與左室射血時(shí)間比率(PEP/LVET)增加。
1.心電圖 心電圖顯示心率緩慢，QRS波群低電壓，T波低平或倒置，可有P波振幅減低，偶見P-R間期及QRS間期延長(zhǎng)，這種變化常表示心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受黏液性水腫的浸潤(rùn)，經(jīng)甲狀腺激素制劑治療后可以消失，如仍持續(xù)存在則表示存有陳舊性心肌病變。ST段缺血性改變也可以因本病并發(fā)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。
2.胸部X線片 平片顯示心影普遍性擴(kuò)大，透視下可見心臟搏動(dòng)遲鈍，幅度小(圖1)。
3.超聲心動(dòng)圖 除檢出心包積液外，尚有心肌肥厚征象(心肌假性肥大所致)，部分病例甚至表現(xiàn)為非對(duì)稱性室間隔肥厚而誤診為原發(fā)性肥厚型心肌病。
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