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小網(wǎng)膜囊疝別名:網(wǎng)膜孔疝

小網(wǎng)膜囊疝 的檢查:

上消化道造影

1.X線檢查
1)立位或仰臥位腹平片:如疝內(nèi)容物為腸管,可于小網(wǎng)膜囊區(qū)見到弧形腸氣和氣液平面,并使胃左前移位。在右側(cè)腹部可能見到上升至肝下Winslow孔方向的小腸襻。如疝入物含升結(jié)腸,右側(cè)腹看不到腸氣和積糞影。但Erskine報告19例小網(wǎng)膜囊疝患者中,13例小網(wǎng)膜囊區(qū)沒有明顯氣液平面。
(2)上消化道造影:可顯示胃被推向左側(cè),延遲造影可見腸管位于小網(wǎng)膜囊。
(3)鋇灌腸:疝入物為結(jié)腸時,可顯示結(jié)腸移位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)。
(4)CT掃描:主要征象有:①腸系膜位于下腔靜脈和門靜脈之間;②小網(wǎng)膜囊內(nèi)有氣液平面,并呈鳥嘴狀指向網(wǎng)膜孔;③右側(cè)腹部無升結(jié)腸;④肝下間隙可見2個或更多腸襻。
2.B超檢查 肝臟下、小網(wǎng)膜囊孔部、膽總管和門靜脈后、小網(wǎng)膜囊區(qū)可見異常腸道回聲。
3.99mTc-HIDA膽道造影 當(dāng)疝入物為膽囊時,99mTc-HIDA膽道造影可顯示膽囊、膽道位置異常。

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  • 劉素君 劉素君 主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    外科

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