寰椎骨折脫位
寰椎骨折脫位
本病發(fā)生于由高處落下的物體撞擊于頭頂部，或由高處墜落，頭頂垂直觸地所致。寰椎連接枕骨和其他頸椎，是一節(jié)非典型的脊椎，外觀呈橢圓環(huán)狀，無椎體，在環(huán)形兩側(cè)增厚變粗，稱之側(cè)塊，其上下表面為斜向內(nèi)前方的關(guān)節(jié)面。從側(cè)塊伸出的前后椎弓在伸出部位為寰椎最薄弱部，也是最常見的骨折部位。當(dāng)暴力和反作用力聚積作用于寰椎時(shí)，因寰椎上下關(guān)節(jié)面的內(nèi)向性，暴力和反作用力的合力使寰椎側(cè)塊受到離心性暴力，從而在寰椎前后弓與其側(cè)塊連接處的最薄弱部位發(fā)生骨折，這種骨折也稱為Jefferson骨折。其特點(diǎn)是寰椎骨折呈四處對(duì)應(yīng)的骨折，形成四塊骨折段，即兩個(gè)側(cè)塊和前后兩弓。當(dāng)暴力作用方向不正，僅作用于頭部一側(cè)或當(dāng)頭部?jī)A向一側(cè)受到暴力時(shí)，可致一側(cè)椎弓骨折，偶爾也可引起側(cè)塊骨折。
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