頸椎雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位別名：下頸椎脫位
頸椎雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位
本病多見(jiàn)于高處跌落，頭頸部撞擊地面，或重物直接襲擊，致枕頸部受到屈曲性暴力作用。揮鞭樣損傷也可造成脫位。在乘坐高速行駛的車(chē)輛聚然剎車(chē)時(shí)，頭頸部因慣性作用則猛烈屈曲。當(dāng)頭頸部遭受屈曲暴力時(shí)，頸椎活動(dòng)單位的支點(diǎn)位于椎間盤(pán)中央偏后部。由于頸椎的小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面平坦，且與水平面呈45°交角，驟然屈曲的外方，引起上位頸椎的下關(guān)節(jié)突前移并將關(guān)節(jié)囊撕裂，而后向后上方翹起。隨著外力的繼續(xù)作用和頭顱重量的慣性作用，已移位的下關(guān)節(jié)突繼續(xù)向前滑動(dòng)，整個(gè)上位椎體也隨之前移。作用力消失后，因頸部肌肉收縮作用，可形成三種狀態(tài)：一是隨之復(fù)位，日后可有頸椎不穩(wěn)癥或傷后呈半脫位狀態(tài)；二是頸椎脫位呈彈性固定，上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)相互依托，形成頂對(duì)頂?shù)?ldquo;棲息”狀態(tài)；三是上位椎體下關(guān)節(jié)突越過(guò)了下方椎體的上關(guān)節(jié)突，形成小關(guān)節(jié)突背靠背的形態(tài)，即所謂的“交鎖”狀態(tài)。
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