輸尿管結(jié)核
輸尿管結(jié)核
(一)發(fā)病原因
輸尿管結(jié)核(tuberculosis of ureter)繼發(fā)于腎結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌首先侵犯輸尿管黏膜，向深部發(fā)展達黏膜下層及肌層，最終發(fā)生纖維化，致輸尿管狹窄、變硬、增粗和僵直，甚至完全梗阻。
(二)發(fā)病機制
泌尿系結(jié)核感染先發(fā)生于腎臟，病變主要在腎髓質(zhì)及腎乳頭，呈進行性發(fā)展，引起組織破壞，形成空洞。空洞隨之破壞增大，與腎盂相通，結(jié)核分枝桿菌及其結(jié)核性物質(zhì)隨尿液排入膀胱，結(jié)核菌下行至輸尿管，引起結(jié)核病變。輸尿管狹窄多見于輸尿管膀胱連接部的膀胱壁段，其次為腎盂輸尿管連接部，其他部位亦可發(fā)生，可呈節(jié)段性狹窄。
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