氣管閉合性損傷
氣管閉合性損傷
(一)發(fā)病原因
氣管閉合性損傷不多見，導(dǎo)致其損傷的原因有3種情況：
1.直接的鈍力打擊頸部或猛烈的暴力撞擊胸部所引致。
2.頭部后仰時，氣管遭受直接挫傷及強(qiáng)力牽拉。
3.聲門關(guān)閉時，胸腔或氣管內(nèi)壓力劇升，引起氣管破裂。
(二)發(fā)病機(jī)制
直接的鈍力打擊頸部或猛烈的暴力撞擊胸部時，有彈性的胸部將氣管擠壓于堅硬的頸椎上，使氣管在后部撕裂或軟骨環(huán)碎裂。受傷時若頭部后仰，頸部氣管向前突出，氣管易遭受直接挫傷及強(qiáng)力牽拉傷。特別是在受傷時患者呈恐怖狀態(tài)，聲門緊閉，胸部遭受強(qiáng)烈擠壓，氣管、支氣管內(nèi)氣壓明顯增高，易發(fā)生氣管破裂。有人報道激烈的真性克魯布樣咳嗽或喉部異物所致痙攣性咳嗽，也可發(fā)生氣管破裂。氣管內(nèi)插管麻醉，因氣囊壓力過高或高壓輸氧，氣管內(nèi)壓力劇升，也可引起氣管破裂。
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