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小兒繼發(fā)性腹膜炎

常并發(fā)脫水、酸中毒、局限性膿腫,重者可并發(fā)感染性休克,發(fā)展成膿毒敗血癥,多臟器功能衰竭。腹膜炎的并發(fā)癥和后果根據(jù)其起病時(shí)間可分為早期和晚期:
1.急性期(早期) 在急性期常有菌血癥,與需氧菌或厭氧菌有關(guān)。血行感染可導(dǎo)致休克和DIC,大部分源于細(xì)菌和內(nèi)毒素作用,這種休克和多器官系統(tǒng)衰竭的復(fù)合作用與早期死亡率有關(guān)。
2.晚期 晚期后果是膿腫形成。膿性物質(zhì)可依解剖區(qū)域形成膿腔,如盆腔和膈下區(qū)域。也可發(fā)生粘連,引起血流動(dòng)力學(xué)或神經(jīng)壓迫及阻塞。部分發(fā)生吻合口破裂,瘺管形成。

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  • 陸美華 陸美華 副主任醫(yī)師
    常熟市中醫(yī)院
    小兒科

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